厦门医保500不用

2024-05-07 08:56

1. 厦门医保500不用

这钱不在社保卡里,不扣社保卡的钱,不算社保卡当年可刷的额度,但有限制条件,那就是不可以在药房开,必须在社区医院,所以要扣挂号费(或者叫手续费也行),本意是厦门市给本市人员的一种福利吧,所以除非你一次性拿满五百块钱,要不你要多掏好几次挂号费的,而且貌似这钱是不累计的,所以去年没拿够五百的,今年还是五百,不会增加的,钱都是ZF部门出的,我们不用掏腰包500元就是从统筹中划的,不是个人账户。不是政府出的,还是医保中的统筹部分出的。统筹部分本来是在个人账户用完,个人自费一部分以后才可用使用统筹的部分,现在是给大家点福利,也帮帮社区医疗中心,很多人都不愿去那里看病。可以到社区医疗中心去开一些规定的药品,提前使用统筹部分。
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厦门医保500不用

2. 厦门医保500免费的条件

这钱不在社保卡里,不扣社保卡的钱,不算社保卡当年可刷的额度,但有限制条件,那就是不可以在药房开,必须在社区医院,所以要扣挂号费(或者叫手续费也行),本意是厦门市给本市人员的一种福利吧,所以除非你一次性拿满五百块钱,要不你要多掏好几次挂号费的,而且貌似这钱是不累计的,所以去年没拿够五百的,今年还是五百,不会增加的,钱都是ZF部门出的,我们不用掏腰包500元就是从统筹中划的,不是个人账户。不是政府出的,还是医保中的统筹部分出的。统筹部分本来是在个人账户用完,个人自费一部分以后才可用使用统筹的部分,现在是给大家点福利,也帮帮社区医疗中心,很多人都不愿去那里看病。可以到社区医疗中心去开一些规定的药品,提前使用统筹部分。
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3. 厦门医保统筹每年500

城镇职工和城乡居民在厦门市38家公立基层医疗卫生机构门诊就医,发生国家基本药物的药品费用,每人每年不超过500元的部分全部由基本医疗保险社会统筹基金支付,参保人员个人不需自付。年度为每年的7月1日到次年6月30日。
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4. 厦门医保多交50多

厦门医保社保个人缴纳最低年限是15年,这是国家规定的最低年限,达到退休年龄时,就可以办理退休手续,领取退休费,享受医疗待遇。社保交满15年后办理退休年龄要求:男性满60周岁,女性干部满55周岁,女性工人满50周岁,达到国家规定的办理养老金领取手续分两种情况:1、有用人单位的职工由单位在达到退休条件当月到社保经办机构办理;2、灵活就业人员在达到退休条件前一个月,由本人携带身份证到当地社保局申请办理退休。个人缴纳社保办理退休领取养老金需要的资料:1、人事档案(有视同缴费年限)或劳动合同;2、《城镇从业人员退休登记表》(一式二份);3、《养老保险手册》及缴费清单(在三楼服务大厅打印);4、身份证原件及复印件3张;5、3张1寸免冠相片。注意:退休人员在领取养老金后3个月内,可自带身份证和一张1寸免冠相片到当地社保局办理退休证,领取养老金。
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5. 厦门医保卡怎么报

您好,给您提供一个详细的报销流程,望采纳!

办理条件:
  参保人购药、就医时应使用本人社会保障卡在定点医疗机构和零售药店直接刷卡结算;其余情况符合“申报材料”中的报销类别的,予以报销。
  报销所需材料:
  一、必备材料:
  参保人本人的社会保障卡、参保人本人或代理人有银联标志的厦门本地储蓄卡、代理人身份证原件及复印件
  二、医疗类材料:
  (一)门诊医疗费用报销:
  门诊发票原件、医疗费明细清单、门诊(急诊)病历(诊疗记录详尽完整)。
  (二)住院医疗费用报销:
  住院发票原件、医疗费汇总清单、出院小结或记录(中途结账提供阶段小结,死亡者提供死亡记录)。
  三、报销类别及证明类材料:
  1、转外就医:须转外就医报备手续,如病情紧急,应转外入院7日内补办手续;
  2、异地安置、异地工作:要求异地居住、工作在半年以上,且事前须办理报备手续;
  3、出差、探亲、旅游等短期外出期间的医疗费:①急性病:报销时提供出差证明、探亲证明、外出旅游合同、实名机票车票等);②慢性病的门诊维持治疗:增加提供厦门诊疗的病历,在外期间诊疗措施不能超出在厦原诊疗措施;
  4、异地分娩:住院分娩费用及合理的产前、产后检查费用;
  5、厦门本地及同城化地区社保系统故障不能实时刷卡结算:由医疗机构收费处发票背书证明并盖章;
  6、社会保障卡挂失或损坏、制卡延迟:社保卡管理科发票背面盖章确认;
  7、门诊单月就诊次数超20次:收费票据须是刷卡结算并显示挂号次数,须提供门诊记录;
  8、急性病或抢救未携带社会保障卡:门诊或住院病历应记录详细、明确,足以认定为急性病或抢救;
  9、离休干部目录外药品费用:需提供“离休干部目录外药品审批表”并加盖医院医保管理部门公章;省两费中心托管的离休干部保健对象须提供保健证;
  10、参保身份、变更(中断缴费不超一月),更换参保单位,地税数据到账延迟:于地税办理完变更手续并于次月中旬确认到账后可办理报销;
  11、新生儿出生起医疗费用:出生三个月内应及时办理参保并缴费,在缴费到账后方可办理报销。须提供出生证(原件、复印件);发生费用时未起名的新生儿,医疗费发票、汇总清单、出院记录等报销凭证上姓名统一采用母亲或父亲姓名后加“之子”或“之女”;
  12、交通事故或其他意外伤害事故(参保人无责除外):交通事故须提供交警出具的事故责任认定书,第三方已赔付的医疗费不再重复支付,属参保人酒后驾驶、无证驾驶或其它自我故意行为所致者不予报销;其他意外伤害事故须提供公安部门的事故责任证明,属本人故意、参与斗殴或违反治安管理条例者不能报销;
  13、先行支付:无法确定第三人(公安或司法部门证明),或虽能确定第三人但法院执行困难(法院证明)者,填写《厦门基本医疗保险基金先行支付申请书》,提交审核确认符合社保法规定的先行支付范围后,方可办理报销;
  14、同时参加商业保险或其他非社会基本医疗保险者:商保等其他保险已赔付者,需提供加盖理赔业务专用章的发票原件、理赔决定书及理赔费用计算清单,商保等其他保险已赔付的医疗费用医保基金不再重复报销。

厦门医保卡怎么报

6. 厦门社保卡怎么报销医疗费

法律分析:办理条件:参保人购药、就医时应使用本人社会保障卡在定点医疗机构和零售药店直接刷卡结算;其余情况符合“申报材料”中的报销类别的,予以报销。
报销所需材料:
一、必备材料:参保人本人的社会保障卡、参保人本人或代理人有银联标志的厦门本地储蓄卡、代理人身份证原件及复印件
二、医疗类材料:
(一)门诊医疗费用报销:门诊发票原件、医疗费明细清单、门诊(急诊)病历(诊疗记录详尽完整)。
(二)住院医疗费用报销:住院发票原件、医疗费汇总清单、出院小结或记录(中途结账提供阶段小结,死亡者提供死亡记录)。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。
国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。
国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。

7. 厦门医保卡 自费金额

关于吴江市基本医疗保险住院报销比例据我所了解的,目前吴江市基本医疗保险住院治疗的报销办法是这样的:(如我的理解与政策不符,以政策为准)(一)在职参保人员:先扣除自费的项目,比如床位费限额以上的部分、陪护床、血费、白蛋白等等自费的项目或药品;其次,再扣除某些药品或检查治疗项目要个人先支付的比例,5%到20%不等;再次,还要扣除400元起付段;剩余的费用纳入报销范围报销84%。也就是除了不好报销的三部分,好纳入报销的部分是报销84%。反过来说,就是自己掏钱的包括4部分:自费项目+比例自付部分+400元起付段+剩余金额的16%。(二)一般退休参保人员:把上述的报销84%改为报销92%。就是:先扣除自费的项目,比如床位费限额以上的部分、陪护床、血费、白蛋白等等自费的项目或药品;其次,再扣除某些药品或检查治疗项目要个人先支付的比例,5%到20%不等;再次,还要扣除400元起付段;剩余的费用纳入报销范围报销92%。也就是除了不好报销的三部分,好纳入报销的部分是报销92%。这样自己掏钱的也包括4部分:自费项目+比例自付部分+400元起付段+剩余金额的8%。另外:1、医保年度内第二次住院或第二次以上住院,起付段降低为300元。2、化疗患者住院治疗,起付段取消,有关化疗药品实行优惠报销,不实行电脑刷卡结算。可由患者在医保部门填表申请后待出院后凭出院收据、清单、出院记录直接向医保部门报销结算。3、在外地医院治疗先得办理转院手续,由本地医院(吴江三院)开具转院证,并在吴江市医保部门盖章许可后方可转院治疗。出院后凭出院收据、清单、出院记录直接向医保部门报销结算。4、在治疗过程中涉及的大额材料用具如人工关节、心脏起搏器、移植手术等先得向市医保部门填表申请。5、医保规定的不参保病种或事件不得纳入医保报销范围,可参见“合作医疗报销比例”的帖子。
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8. 厦门医保1600能报销吗

你好,
去除门槛费用(一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元。),剩下的医保都是可以报销的。
比例如下,
一、新农合:
1、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
大病补充:大病
2、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

二、城镇职工:
发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:
一级医院不设起付标准,报销比例为60%。二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;
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