北京市医保补贴政策

2024-05-18 20:12

1. 北京市医保补贴政策

2015年度北京居民医保缴费标准根据北京社保局最新文件规定,2015年北京居民医保筹资标准从人均每年1000元上调到1200元,其中个人缴费每人每年需增加60元,政府补贴相应增加140元。具体个人缴费标准如下:1、学生儿童:160元;2、城镇老年人:360元;3、无业居民:660元;4、无业居民中残疾人员、七至十级残疾军人:360元。【内容补充】:此次调整城镇居民医保缴费标准后,11类人员仍继续执行个人免缴居民医保参保费用的政策,由政府全额负担。这11类居民包括享受北京城市居民最低生活保障待遇人员、享受北京城市居民生活困难补助待遇人员、退养人员、退离居委会老积极分子、重度残疾人员、社会救助对象、去世离休干部无工作配偶、七至十级残疾军人、城镇优抚对象、见义勇为人员以及福利机构内由政府供养的服务对象等。
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北京市医保补贴政策

2. 北京市医保补助标准是多少钱

北京市民老人小孩都有社保;下面我将一老一小保险报销方式说明一下;例如,某城镇老年人住院费花了5万元,可以报销的金额是:(50000-1300)×60%=29220元。学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元,当医疗费用超过该金额的部分,按70%的比例报销,其余30%自己负担;一个医保年度内累计支付最高限额为17万元。例如一个参保孩子,患病住院花费了10万元,可报销的金额为:(100000-650)×70%=69545元。医保报销范围有何限制?市劳动保障局表示,老年人部分可报销的费用如下:1.城镇老年人大病医保主要支付住院医疗费用;2.恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植或肝肾联合移植后服抗排异药的门诊医疗费用;3.急诊抢救留观并收入院治疗的,其住院前7日内的医疗费用。此外,学生儿童大病医保报销范围在以上基础上,还包括血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用等。“双方”要缴多少钱?城镇老年人大病医保每人每年筹资1400元,其中个人缴纳300元,1100元由财政补贴。学生儿童大病医保每人每学年筹资100元,个人或家庭缴纳50元,财政补助50元。可选几家定点医院?参保的老年人和学生儿童可以在全市范围内,就近选择3所综合医院作为本人的定点医疗机构。他们还可以在全市定点医疗机构中的中医医院、专科医院和16家A类医院直接就医,总共超过100家医院;参保儿童可以到定点儿童医院就医。
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3. 北京医保补贴标准是多少

2015年度北京居民医保缴费标准根据北京社保局最新文件规定,2015年北京居民医保筹资标准从人均每年1000元上调到1200元,其中个人缴费每人每年需增加60元,政府补贴相应增加140元。具体个人缴费标准如下:1、学生儿童:160元;2、城镇老年人:360元;3、无业居民:660元;4、无业居民中残疾人员、七至十级残疾军人:360元。【内容补充】:此次调整城镇居民医保缴费标准后,11类人员仍继续执行个人免缴居民医保参保费用的政策,由政府全额负担。这11类居民包括享受北京城市居民最低生活保障待遇人员、享受北京城市居民生活困难补助待遇人员、退养人员、退离居委会老积极分子、重度残疾人员、社会救助对象、去世离休干部无工作配偶、七至十级残疾军人、城镇优抚对象、见义勇为人员以及福利机构内由政府供养的服务对象等。
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北京医保补贴标准是多少

4. 北京市医保补助标准2019

政府财政人均补助将在2017年的标准上增加40元,达到每人每年不低于490元。2、人均缴费标准同步增加40元,其中20元作为大病医疗保险,达到每人每年达220元。2019年新农合缴费时间是从今年9月10号开始,到12月20-25日结束。
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5. 北京医保补贴标准是多少钱

2015年度北京居民医保缴费标准根据北京社保局最新文件规定,2015年北京居民医保筹资标准从人均每年1000元上调到1200元,其中个人缴费每人每年需增加60元,政府补贴相应增加140元。具体个人缴费标准如下:1、学生儿童:160元;2、城镇老年人:360元;3、无业居民:660元;4、无业居民中残疾人员、七至十级残疾军人:360元。【内容补充】:此次调整城镇居民医保缴费标准后,11类人员仍继续执行个人免缴居民医保参保费用的政策,由政府全额负担。这11类居民包括享受北京城市居民最低生活保障待遇人员、享受北京城市居民生活困难补助待遇人员、退养人员、退离居委会老积极分子、重度残疾人员、社会救助对象、去世离休干部无工作配偶、七至十级残疾军人、城镇优抚对象、见义勇为人员以及福利机构内由政府供养的服务对象等。
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北京医保补贴标准是多少钱

6. 北京市医保补助标准2019年

2018年城乡居民医保补助与缴费标准同步上调,各级财政人均补助标准不得低于490元,城乡居民医保缴费标准上调40元,也就是说,今年新农合缴费标准是220元。2018年起,部分地区的新农合医保卡将换成社保卡。报销比例有什么变化一级医院:起付线300元,报销比例为65%,补偿费用不分阶段;县二级医院、市二级医院:起付线400元,6000元以下报销65%;6000元以上报销80%;县三级医院:起付线600元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%;市三级医院:起付线800元,12000元以下报销55%,12000元以上报销75%;市外医院:起付线1500元,20000以下报销45%,20000以上报销70%。
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7. 北京市医保缴纳标准

目前北京医保的缴费标准,分为以下两种情况分析:
1、城镇职工医疗保险缴费规定
北京城镇职工医疗保险缴费比例为:单位缴纳9%+1%,个人缴纳2%+3元;
缴费基数的上限和下限分别是:15669元和3134元;
另外,退休人员单位不用缴费,个人缴费3元/月。
2、城镇居民医保个人年缴费标准
城镇居民医保的缴费标准按不同人群区分,其中:

城镇老年人:300元;学生儿童:100元;城镇无业居民:600元;残疾无业居民:300元。
灵活就业人员医保缴费比例还分是否建立个人账户两种情况:
建立个人帐户:8%;不建立个人帐户:5%
什么是个人账户?医保是怎么报销的?社保小白看过来,这篇文章帮你一次性扫盲:医保所说的“两定点,三目录”是什么?医保的报销范围?什么是个人账户与统筹账户?
那北京市医保报销又有什么规定呢?
北京市的报销比例最低为85%,最高可达到97%。医院等级越低,报销比例越高,住院费用越高,报销比例越高,同时在职人员与退休人员在报销比例上也存在差异。
无论是看病买药还是去医院就诊,医保卡都会派上用场。你知道医保卡怎么用吗?不知道的话赶紧收下这篇指南:城镇、农村医保卡怎么用?弄丢了如何补办?可以给父母用吗?
回到正题,目前北京在职、退休具体门诊和住院费用的报销比例如图:


(一)在职人员医保费用报销比例和金额
1、门诊(含急诊)
(1)门诊费用报销起付线是1800元。超出1800以上的部分,在符合医疗保险医保报销药品名录的前提下,予以报销。
(2)报销比例和医院级别挂钩,报销比例70%起,报销上限为20000元。其中,非社区医院报销70%,社区医院报销90%。
2、住院
(1)第一次住院费用报销起付线为1300元,第二次及以后为650元。
(2)报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,最高可累计报销30万元。其中,三级医院85%~95%,二级医院 87%~97%,社区医院90%~97%。
(二)退休人员医保费用报销比例和金额
1、门诊(含急诊)
(1)门诊费用报销起付线是1800元。超出1800以上的部分,在符合医疗保险医保报销药品名录的前提下,予以报销。
(2)报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,报销上限为20000元。
其中:
70周岁以下人员:非社区医院85%,社区医院90%;
70周岁以上人员:90%;
90周岁以上人员:100%(免费)。
2、住院
(1)第一次住院费用报销起付线为1300元,第二次及以后为650元。
(2)报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%~97%起,最高可累计报销30万元。 其中,三级医疗91~97%,二级医院92.2~98.2%,社区医院94%~98.2%;90周岁以上人员:100%(免费)。
北京市门诊的最高报销限额为两万元,住院报销基础值为10万,再加上住院大额补助的20万,上限最高可以达到30万元。
也就是说,北京的医保最多可以帮承担30万元的治疗费用。
更多具体情况可以拨打医保服务热线010-12333咨询。

以上就是我的回答,欢迎采纳~
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资料来源:学霸说保险官网

北京市医保缴纳标准

8. 北京市医保补贴政策2019年

您好!以北京市为例:一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。天津市2016年度生育津贴调整最新政策天津市为进一步简化女职工生育津贴申领发放程序,提高服务效能,现就有关问题通知如下:一、适用范围和条件属于企业、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户和其他组织(以下简称“用人单位”)的女职工,其依法享有的生育津贴,由原一次性划拨至用人单位账户,改为按月发放至本人社会保障卡账户。机关事业单位女职工生育津贴由社会保险经办机构按月划拨至用人单位账户,并由用人单位及时发放给本人。用人单位为生育或终止妊娠的女职工连续缴纳生育保险费6个月以上(含补缴)的,具备生育津贴申领条件;连续缴费不足6个月的,可在缴费满6个月后申领生育津贴。二、申请与核拨(一)网上申请。用人单位应于女职工生育或终止妊娠次月起12个月内,为女职工及时办理生育津贴申报手续。申请时需登陆市人力社保局门户网站“生育津贴申报”栏目,网上填写女职工生育津贴申报信息核对表,并加盖单位电子公章和电子签名,上传相关信息,完成网上申报。用人单位和女职工可在网上查询生育津贴申报流程、津贴标准和发放进度等相关信息。机关事业单位申报女职工生育津贴的,按照上述网上申报的相关规定执行。(二)审核划拨。社会保险经办机构应当在申报受理后10个工作日内完成生育津贴审核,并于审核通过后次月5日前按规定划拨生育津贴。晚育女职工申请增加生育津贴的,无需再提供《独生子女光荣奖励证》,社会保险经办机构不再对该证书实施审核。用人单位应按照国家及本市有关规定,确定女职工产假期间的工资。产假期间的工资高于社会保险经办机构核定的生育津贴标准的,应将差额部分按约定的工资支付日期,足额发放给女职工本人。机关事业单位女职工生育津贴由社会保险经办机构按月划拨至用人单位账户,用人单位与女职工产假工资比对后,将高出产假工资部分的生育津贴,及时发放给本人。本通知自2016年1月1日起施行。此前本市有关规定与本通知不一致的,按本通知规定执行。2016年广州生育保险缴费基数是多少?2015年7月1日起,广州生育保险缴费基数将进行调整。由于统计部门暂未公布本市2014年职工月平均工资,缴存基数上下限暂定为以广州市2013年职工月平均工资5808元计算,2015-2016年广州生育保险缴费基数上下限是多少?我要交给生育保险多少钱?生育保险和养老、医疗、失业等保险不同,它的费用全部由企业缴纳,职工个人不缴费。企业按照其上年个人月平均工资的0.8%缴纳生育保险费。因为个人不缴费,所以职工的工资条里面是没有生育保险扣款这一项的。单位没给上生育险怎么破?生育保险是一种强制性社会保险,如果用人单位未按规定及时为职工办理参保手续或未足额缴纳费用的,职工享受生育保险待遇的有关费用由用人单位支付,并且支付标准不得低于本市企业职工生育保险规定的标准。也就是说,如果员工符合参保条件,但是单位没有为员工参保,那么员工生育所发生的费用就要由单位来承担。单位应承担的费用与职工应当按照生育保险享受的待遇完全一致,包括产前检查费、生育医疗费、生育津贴、计划生育手术医疗费用等等。生育保险能给多少钱?生育保险基金支付范围主要包括:产前检查费、生育医疗费用;生育津贴;计划生育手术医疗费用。通俗地讲,生育津贴就相当于生育保险基金给女职工支付的生育期间的工资。因为女职工生育期间肯定要歇产假,单位可以不支付其产假期间的工资,这期间的工资就由生育保险基金来支付了。生育津贴调整为以职工所在用人单位月缴费平均工资为基数。举例来说,一名女职工所在的单位上一年月缴费平均工资是3000元,她生育前后休了90天产假。那么她享受的生育津贴的标准就是3000元除以30,再乘以90,得出她的生育津贴就是9000元。生育津贴即为产假工资,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。申领生育津贴需要准备什么材料?生育津贴的申领由工作单位的人事专员跟社保部门对接,所以新妈妈们不用自己去跑,但还有一些材料还是要自己准备齐全,交给人事处,请他们代办的。这些材料包括:1.《北京市生育服务证》(原件和复印件);2.《北京市外地来京人员生育服务联系单》(原件和复印件);3.《北京市工作居住证》(原件和复印件);4.医学诊断证明书(原件和复印件);5.婴儿出生证明(原件和复印件);6.《结婚证》(原件和复印件);7.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份);8.《北京市申领生育津贴人员信息变更表》(一式两份);9.因特殊原因,需要携带的其它相关材料。生孩子能报多少医疗费?并不是说生育医疗费用花多少就能报多少,生育保险对于生育医疗费用的报销采取的是定额和限额报销的办法。如果参保者自愿选择特需医疗等价格较高的特殊服务,那么高出基金支付标准的费用就要由个人自付了。
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