新农合外伤报销比例

2024-05-07 07:38

1. 新农合外伤报销比例


新农合外伤报销比例

2. 新农合外伤报销比例

各地报销标准不一样,以湘乡市为例:
湘乡市农村合作医疗的居民如果到门诊或住院医疗机构,在一定程度上可以得到补偿。具体的报销标准为:
湘乡新农合参加者在乡卫生院支付100元起跑线,基本医疗费用全部报销,即在乡卫生院住院的农民支付100元,基本医疗费用补偿率为100%。根据原相关政策,对农民的住院和不负责任的意外伤害住院。
农民在乡镇卫生院启动支付线外基本医疗费用总额报销范围内的参与:
1、国家、省、湘潭公布的基本医疗目录和基本医疗范围;
2、一般检查费、治疗费、手术费、普通床费、护理费,但但以下几种情况未列入费用的全部报销:
(1)未住院指征、门诊、意向费。住院期间的延误;
(2)与住院期间无关的医疗费用、超范围检查费和医疗费用;
(3)急救和空调费;
(4)住院期间。生活费、疗养费、营养素和药品费用;
(5)国家、省、湘潭、直辖市有关文件不予补偿的其他费用。
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扩展资料
报销所需资料 
1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
参考资料:/www.cpic.com.cn/c/2018-07-10/1554494.shtml"target="_blank"title="太平洋保险-医保怎么报销?农村合作医疗报销流程什么">太平洋保险-医保怎么报销?农村合作医疗报销流程什么
参考资料:/www.cpic.com.cn/c/2018-08-15/1558253.shtml"target="_blank"title="太平洋保险-湖南省湘乡市农村合作医疗报销规范,医保报销范围">太平洋保险-湖南省湘乡市农村合作医疗报销规范,医保报销范围

3. 外伤新农合到底规定给报销多少

新农合规定:2万元以内的材料成本的合理费用的80%,在一些患者到一个合理的费用外支付2万元,县创伤报销比例报销规定,一般省级和市级医疗机构创伤报销率达到40%,一些地区可能是50%,请参阅您的县的具体要求!
参合人员在家务劳动和日常生活中因个人非故意原因和因自然灾害等不可抗力造成的意外伤害,属于新农合补偿范围,按有关规定予以报销。

新农合外伤的报销:

外伤患者在定点医院出院即时结算的,在办理出院手续由定点医院即时结算报销。事后定点医院应向县区合管办提交外伤原因及责任证明、病历复印件及其他规定材料。定点医院对未提供证明材料的外伤患者不予即时报销,告知其回本县区乡镇合管办办理复核报销手续。

外伤患者未在定点医院即时报销的,应向本县区或乡镇合管办提交伤害原因及责任证明、入院记录、住院病历复印件及其他规定材料。

县区乡镇合管办对外伤参合人员的相关材料认真进行审查、复核,分析入院记录、住院病历复印件及致伤原因说明,确认所致外伤属于新农合补偿范围的,审核后在《外伤原因及责任害证明》上填写同意报销意见并加盖公章,手工录入报销系统进行报销,保存好有关报销证明材料备查。

外伤新农合到底规定给报销多少

4. 新农合外伤到市医院治疗报销比例

亲,您好,很高兴为您服务~[开心][大红花]新农合外伤到市医院治疗报销比例如下:1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;3、10000元以上(不含)的,报销40%。【摘要】
新农合外伤到市医院治疗报销比例【提问】
亲,您好,很高兴为您服务~[开心][大红花]新农合外伤到市医院治疗报销比例如下:1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;3、10000元以上(不含)的,报销40%。【回答】
拓展资料:新型农村合作医疗的含义简称“新*合”,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大bing统筹为主的农村医疗互助共济制度。新*合强调的是农民自愿参加,它近似相当于现在的保险。在新*合创始的第一年,没有使用的,资金可以转向第二年,但自第二年起,没有使用的钱也不能转向下一年了。【回答】

5. 新农合外伤能报多少

农村合作医疗大家都很熟悉了,生活中很多时候会用到的,对于农村人来说很多时候消费不起医药费,有了农村合作医疗就不一样了,那么报销比例是怎样的?下面就由小编为大家解释一下相关内容,供大家参考学习,希望对于大家有帮助。
一、农村合作医疗外伤报销比例      乡(镇)卫生院医疗费报销比例      1、300元以下的,报销30%;      2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;      3、2000元(不含)以上的,报销50%。      县级定点医疗机构医疗费报销比例      1、500元以下的,报销25%;      2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;      3、10000元(不含)以上的,报销50%。      二级医院医疗费报销比例      1、500元以下的,报销25%;      2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;      3、10000元(不含)以上的,报销50%。      三级医院医疗费报销比例      1、1000元以下的,报销20%;      2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;      3、10000元以上(不含)的,报销40%。二、新型农村合作医疗的含义      简称“新*合”,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度。新*合强调的是农民自愿参加,它近似相当于现在的保险。在新*合创始的第一年,没有使用的,资金可以转向第二年,但自第二年起,没有使用的钱也不能转向下一年了。      通过上文的解释,我们可以了解到农村合作医疗报销根据不同级别医院报销标准是不同的,并不是统一的,具体报销多少还要看实际情况。以上这些就是为大家整理的相关内容,如果还有什么疑问,可以咨询相关律师。

新农合外伤能报多少

6. 新农合外伤怎么报销

各地报销标准不一样,以湘乡市为例:
湘乡市农村合作医疗的居民如果到门诊或住院医疗机构,在一定程度上可以得到补偿。具体的报销标准为:
湘乡新农合参加者在乡卫生院支付100元起跑线,基本医疗费用全部报销,即在乡卫生院住院的农民支付100元,基本医疗费用补偿率为100%。根据原相关政策,对农民的住院和不负责任的意外伤害住院。
农民在乡镇卫生院启动支付线外基本医疗费用总额报销范围内的参与:
1、国家、省、湘潭公布的基本医疗目录和基本医疗范围;
2、一般检查费、治疗费、手术费、普通床费、护理费,但但以下几种情况未列入费用的全部报销:
(1)未住院指征、门诊、意向费。住院期间的延误;
(2)与住院期间无关的医疗费用、超范围检查费和医疗费用;
(3)急救和空调费;
(4)住院期间。生活费、疗养费、营养素和药品费用;
(5)国家、省、湘潭、直辖市有关文件不予补偿的其他费用。
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扩展资料
报销所需资料 
1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
参考资料:/www.cpic.com.cn/c/2018-07-10/1554494.shtml"target="_blank"title="太平洋保险-医保怎么报销?农村合作医疗报销流程什么">太平洋保险-医保怎么报销?农村合作医疗报销流程什么
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7. 外伤新农合报销吗?

农村合作医疗保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合外伤报销情况还是要看具体的情况,下面小编就给大家整理了有关新农合报销的介绍
外伤患者在定点医院出院即时结算的,在办理出院手续由定点医院即时结算报销。事后定点医院应向县区合管办提交外伤原因及责任证明、病历复印件及其他规定材料。定点医院对未提供证明材料的外伤患者不予即时报销,告知其回本县区乡镇合管办办理复核报销手续。
外伤患者未在定点医院即时报销的,应向本县区或乡镇合管办提交伤害原因及责任证明、入院记录、住院病历复印件及其他规定材料。

  参加合作医疗的农民,无论门诊诊或住院,实际发生的医疗费用,只要符合合作医疗相关规定,均可获得一定比例的补偿。

  1、门诊补偿。参合农民在定点医疗机构门诊就医,其医药费用,可按县市制定的门诊补偿办法及补偿程序,获得补偿,但在非定点医疗机构就医的不予补偿。

  2、住院补偿。参合农民因病需住院治疗,必须在合作医疗定点医疗机构住院,其补偿方式及补偿比例,需按县市制定的实施细则(方案)要求进行补偿。

  (1)参合农民在定点医疗机构住院治疗所发生的医疗费用,首先扣除起付标准规定的数额,再扣除超出基本用药目录范围的药品费和有关特殊检查费后,按比例补偿。起付标准,按不同级别的医疗机构确定。越是基层医疗机构,起付标准越低.越是上级医疗机构,起付标准越高。

  确定起付标准,是按一级医院(乡镇卫生院)、二级医院(县市级医院及部分州级医院)、三级医院和省级及以上医院四个等级划分的。

  (2)参合农民在定点医疗机构住院发生医疗费用,减去起付标准的金额。再减去应当自付的部分金额,就是计算补偿的范围。以此为基数。按补偿比例计算出应当补偿参合人的具体数额。

  具体补偿比例,也是按照一级医院、二级医院、三级医院和省级及以上医院级别确定的。具体比例分别为60%、50%、30%、20%。个别县市在制定方案时,适当提高了基层定点医疗机 ..........

外伤新农合报销吗?

8. 新农合外伤怎么报销?

参合人员在家务劳动和日常生活中因个人非故意原因和因自然灾害等不可抗力造成的意外伤害,属于新农合补偿范围,按有关规定予以报销。\x0d\x0a\x0d\x0a新农合外伤的报销:\x0d\x0a\x0d\x0a外伤患者在定点医院出院即时结算的,在办理出院手续由定点医院即时结算报销。事后定点医院应向县区合管办提交外伤原因及责任证明、病历复印件及其他规定材料。定点医院对未提供证明材料的外伤患者不予即时报销,告知其回本县区乡镇合管办办理复核报销手续。\x0d\x0a\x0d\x0a外伤患者未在定点医院即时报销的,应向本县区或乡镇合管办提交伤害原因及责任证明、入院记录、住院病历复印件及其他规定材料。\x0d\x0a\x0d\x0a县区乡镇合管办对外伤参合人员的相关材料认真进行审查、复核,分析入院记录、住院病历复印件及致伤原因说明,确认所致外伤属于新农合补偿范围的,审核后在《外伤原因及责任害证明》上填写同意报销意见并加盖公章,手工录入报销系统进行报销,保存好有关报销证明材料备查。
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