医保结余是什么意思

1. 医保结余是什么意思

法律分析：医保是有两个账户的,分别是统筹账户与个人账户。其中,单位为职工缴纳的医保费用会放入统筹账户中,主要用于大病或住院费用的保销。个人缴纳的医保费用会被放入个人账户中,个人账户中本息余额是为个人所有的,可用于支付小病、门诊费用等等,因此医疗保险余额是指的这部分余额。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2. 医保基金结余怎么影响人均医疗费用

中国的医保结余资金达到如此大的规模，并不是像有些专家所说的，是因为中国医保的筹资力度过大，收入已经大于支出，而是因为国家医保局成立以后，积极开展了国家层面的药品耗材集中采购，挤压了药品耗材价格虚高水分。同时加大了对医院不合理医疗督查力度，减少了医保基金的浪费。但是在打击不合理收费的同时，医疗服务价格却没有得到应有的提升，导致医生的技术价值无法体现，医疗收费没有得到合理的提升。

那么医保如此大规模的结余，是利还是弊？该如何更好发挥医保资金效能？

首先，医保资金结余为进一步扩大医疗保险的覆盖面，提高医保补偿的比例，从而惠及广大患者提供了资金支持，这是利民。

其次，医保结余也应该惠及医务人员，这是利医。无论是药品耗材集中采购，还是医保对不合理收费的督查都造成了公立医院及其医务人员收入下降，如果不予以相应补偿，必然会导致医务人员积极性下降。而且过度控费也会逼迫医生分解费用，让一些本来可以纳入医保支付的费用，转嫁给了患者自负，增加了患者看病的负担。

所以利民与利医是相辅相成的。只考虑减轻老百姓的负担，一味控费必然会导致医务人员的收入下降，在医患信息高度不对称的前提下，会迫使医务人员寻求其他的收入补偿途径，最终损害的还是患者的利益。