中药能报销吗?

2024-05-17 20:25

1. 中药能报销吗?

法律分析:医保卡的报销需前往定点药店购买,刷医保目录里面的产品就可以报销。生病所需要的普通中药都是可以报销的,中药90%都是医保甲类药品,只有少数动物类和贵重类的中药是不能报销的,比如高丽、洋参、海马等。2017版医保目录对26种中药注射剂进行支付限制,限制病症及使用医疗机构疾病。其中规定:中药饮片部门包括医保基金予以支付的饮片范围以及地方不得调整纳入医保基金支付的饮片范围。同时国家卫健委发布了第一批合理用药目录提出了规范中药处方,西医不可以开中药。所以,只有拥有中医相关资质的医师开中药给报销,西医开中药是不给予报销的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

中药能报销吗?

2. 中药可以报销吗

法律分析:一般情况下来说,大部分中药都属于甲类中草药,因此都是可以报销的,而个别珍贵的药物不能够被报销,比如说洋参等。同时大家在使用医保卡的时候一定要注意去定点的药店购买药物,同时要注意医保卡的使用范围及其卡内资金的使用范围。医保作为一项惠民的措施,一直以来都深受大家的关注,而且大部分人都有参与这一项措施基本上每年都会有人缴纳一部分费用,这样生病的时候就可以报销了,大多数中药都是可以报销的,而个别药物单开的时候是不能够报销的,具体的报销比率和年龄工龄以及所存在的地区都有一定的关系,需要家参考本地医保的报销规定才能够决定。而一般情况下来说,甲类的中草药都是可以报销的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 中药能报销吗?

法律分析:医保卡的报销需前往定点药店购买,刷医保目录里面的产品就可以报销。生病所需要的普通中药都是可以报销的,中药90%都是医保甲类药品,只有少数动物类和贵重类的中药是不能报销的,比如高丽、洋参、海马等。2017版医保目录对26种中药注射剂进行支付限制,限制病症及使用医疗机构疾病。其中规定:中药饮片部门包括医保基金予以支付的饮片范围以及地方不得调整纳入医保基金支付的饮片范围。同时国家卫健委发布了第一批合理用药目录提出了规范中药处方,西医不可以开中药。所以,只有拥有中医相关资质的医师开中药给报销,西医开中药是不给予报销的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

中药能报销吗?

4. 中药可以报销吗

医保卡的报销需前往定点药店购买,刷医保目录里面的产品就可以报销。生病所需要的普通中药都是可以报销的,中药90%都是医保甲类药品,只有少数动物类和贵重类的中药是不能报销的,比如高丽、洋参、海马等。2017版医保目录对26种中药注射剂进行支付限制,限制病症及使用医疗机构疾病。其中规定:中药饮片部门包括医保基金予以支付的饮片范围以及地方不得调整纳入医保基金支付的饮片范围。同时国家卫健委发布了第一批合理用药目录提出了规范中药处方,西医不可以开中药。所以,只有拥有中医相关资质的医师开中药给报销,西医开中药是不给予报销的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

5. 中药医保报销的政策

一、医保卡要定点药店买药才能报销,职工医保卡可以刷医保目录里面的药品,中药90%都是医保甲类药品。只有少数动物类和贵重的中药是不能报销的,如高丽,洋参,海马等。生病所需要的普通中药都是可以报销的。
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中药医保报销的政策

6. 医药费报销需要什么材料

一、报销医药费需要哪些材料
1、参保人身份证原件及复印件,委托他人办理的,须同时提供被委托人身份证原件及复印件;
2、参保人医保卡原件及复印件,无医保卡的参保人,提供本人银行存折原件及复印件;
3、收费收据原件及复印件;
4、住院费用明细清单,注意不是每日费用清单;
5、出院小结或出院记录,如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面;
6、疾病诊断证明书,死亡的,须提供死亡证明书;
7、未成年人同时要提供户口簿复印件,监护人身份证,生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明:结婚证和准生证的原件及复印件,农村五保户提供民政部门核发的有效证件,交通意外要提供驾驶证和行驶证的原件和复印件,公安交通管理局事故认定书和交通事故损害赔偿调解书,骨折的要附加陈述受伤过程;
8、如在市外就医已办理备案的,需带转院申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表,在外地长期居住的须提供居住地居委会或村委会出具的居住证明。
社会保险法第三十八条:因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。
二、医疗保险住院报销比例
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:
1、如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%。
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%。
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
4、而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
医疗保险制度的建立是国家在发展过程当中必不可少的一项社会保障,因为有了医疗保险,才让很多普通老百姓不会因为看不起病而引发其他的社会动荡。可是,医疗保险就如同其他的社会保险一样,使用医疗保险报销就必须要按照相关规定提供证明材料,否则是无法报销医疗费的。
社会保险法第三十八条:因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。

7. 医药费报销需要什么材料

一、参保人报销医保需要以下材料:1、本人的身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;3、门诊收费收据原件。二、职工医疗保险报销比例:1、在职职工关于门、急诊方面的医疗费用,在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费,甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。三、住院报销的途径:1、去医保业务管理中心报销。参保者出院后,将经本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明等交给本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市医保业务管理中心。2、未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。四、职工医疗保险报销流程:1、职工住院报销流程:(1)首先需要出示医疗保险卡;(2)然后按照医院的规定交纳费用,出院后可以到医院医保处结算就可以享受医疗保险待遇。2、异地住院报销流程:异地住院报销请携带下列资料:(1)住院结帐发票(盖章)(2)住院费用明细清单(盖章)(3)出院记录(盖章)(4)使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件(盖章)(5)医疗保险卡(6)手续完备的“**市**区城镇职工医疗保险转诊单”(7)异地住院手续齐全,5个工作日后凭收单凭据、本人身份证(代领人需提供代领人身份证)结算报销。每月28日至月底暂停报销,次月一日起恢复报销。五、职工医疗保险的查询方法:1、社保中心查询:如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。2、上网查询:登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。3、电话咨询:拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

医药费报销需要什么材料