141种药品调出医保目录！依据是什么？

1. 141种药品调出医保目录！依据是什么？

其实这次将141种药品调出医保的目录，主要的依据就是这些药重复的太多了，所以为了新增一些药品进来就需要将一些重复较多的药品调整出去，方便市民用药的全面性，算是为了后续的医保药品做出一个小的调整。具体如下细说：

一，调整出去的所有药品都是有可替代的，这点完全不用担心，调整出去的依据也是重复性太多。
这事儿医保的工作人员已经回应了，虽然调整出去了一批药品，但是这些药都是可替代性的，比如布洛芬凝胶和乳膏，都是涂抹式的药品，成分和用法都一样没必要都在医保的目录中，还有些缓释片或者冲剂之类的，只要是重复太多的，都被调整出去一些，但是绝对不会彻底的消失，只是可以用其他的药品替代，所以百姓在购买药品的时候不用担心，虽然调整但还有相同功效的药在医保的目录中。

二，这次调整不仅有调出的，其实还有调入进来的新药品，这些才是值得关注的点。
这次调整其实最应该注意的是新调入医保的药品，因为这次调整，将肿瘤的一些靶向药，还有一些治疗慢性病的、抗感染性质的药品也都添加进来了，甚至还增加了一些罕见病的药，这些可都是价格比较昂贵的，而且数据显示，这次的药品中有一个治疗肌肉萎缩症的药品，原价70万一针如今医保已经到了3万一针，算是让群众用药得到了一个大的提升，虽说调整出去的药品也不少，但却将调入进来的药发挥到了最大的作用。

最后：
其实医保这次的调整是想更加完善药品的使用，毕竟重复性太多的药确实没有必要那么多的在医保的目录中，适当的调整是有利于百姓的医保药品报销的。

2. 第五轮国家医保药品目录调整工作启动，会有哪些变化？

首先是综合考虑基本医疗保险的功能定位、药品的临床需求和资金的承受能力发生变化。其中，纳入新冠肺炎相关呼吸系统疾病用药，为新冠肺炎疫情防控常态化提供支持。首次实施企业自我申报。只要符合条件，企业就可以申报。此外，本次调整将通过协商或招标的方式同时确定新准入清单中所有药品的支付标准，有利于提高医保资金使用效率，减轻患者自付费用负担。将原目录中的“僵尸药”调出目录，为更多临床价值高的药品进入目录腾出空间。

其次是对目录中西药和中成药的调整，重点是调整收费标准的药品范围。此次清单调整是对清单内药品降价谈判的首次尝试。审评专家按程序选择了14个价格或成本高、资金大（年销售额超过10亿元）的独家药品进行降价谈判。最终，14个药品全部谈判成功并保留在目录中，平均降价43.46%，明确了原目录中的药品也需要不断提升经济性的方向。

再者是改进准入方式，非独占药品准入同时确定缴费标准。解决个别企业价格高导致非独占药品不能纳入目录的问题。借鉴协商原则，由专家计算确定医保支付意愿，由公司独立报价。只要有一家企业参与，且报价低于医保支付意愿，通用名即可纳入目录，以最低报价作为通用名的支付标准（如果最低报价为低于医疗保险支付意愿的70%，以医疗保险支付意愿的70%作为支付标准）。

另外是进一步提高各方参与度。在方案制定阶段，通过企业接待日、集中讨论等方式，积极听取相关企业和学术团体对目录调整的意见和建议。在审核阶段，拟进一步增加与相关企业的沟通联系，更充分地听取企业的意见和建议，及时回答问题，提高透明度。

3. 国家医保药品目录即将调整，医保药品目录调整会带来哪些改变？

医保药品目录调整将会惠及更多人。
总体来说，这次医保药品目录调整是一次极大改善，将会惠及更多人，具体来说，这次调整带来了三个方面改变：首先是把更多罕见病纳入到了目录里，继续保证基础病药物目录完整不动摇，鼓励自主研发药物加入目录。以下将仔细讲解这三点：

第一点、这次调整把更多罕见病药物纳入到了目录里：比如白血病救命药，还有一些儿童罕见病救命药这次都纳入到了医保目录里面。也就是说，走私印度便宜仿制药已经成为了历史，我国强大医保体系是这些病人坚强后盾。从这件事我们可以看出来两点：首先是我国确实是强盛了，居然可以把这一类天价药，昂贵药划入了医保当中。其次是证明了我国一心为民，只要国家富强了，就会尽量照顾更多百姓，让百姓生活更安心，我国确实是执政为民。

第二点、这次调整依然保障基础病药物目录不动摇：虽然疫情耗费了很多医疗基金，还纳入了很多新药。但是依旧保持基础病药物目录不动摇，也就是说各类常见病药物依然可以走医保，没有任何药物从目录里删减。由此可见国家对百姓健康问题非常重视，为了维持现状甚至医保百分之三十需要国家财政补贴。可见国家为此投入了人很多。

第三点、这次调整将鼓励自主研发药物加入到目录：医保部门已经明确提出将鼓励我国自主研发各种疑难杂症特效药物。只要研发成功并临床有效，就可以纳入医保当中。这样做不但提高了药厂自主研发积极性，还有机会挣到更多钱。医保系统还可以因此节省下更多资金，可谓是一举两得。

4. 医保目录年内完成调整，哪些品种有望进入

　1.创新药进入医保目录？
　　愿意“以价换量”者的机会
　　专利药尤其是国产创新药进入医保的呼声一直很高。不过此前普遍观点认为，如果创新药进入医保，将大幅推高医保支出。
　　国家药品价格谈判制度的确立从一定程度上解决了这个问题。创新药的高价策略是源于其普遍研发费用较高，在用药者有限的情况下很难收回研发投入；但是，通过进入医保无疑将大幅度扩大药品销量，“以价换量”对于企业而言无疑是一个不错的选择。
　　因此，对于那些愿意大幅降价的创新药，可以考虑在本次医保目录调整中将其纳入。
　　2.中药获政策性支持：
　　中药注射剂、辅助用药和中西复方制剂难言乐观
　　国家层面出台了大量的支持文件鼓励和支持中医药的发展，包括中药药材研究、药物组分研究、药物活性研究等。
　　但是，临床上中成药的使用依然受到许多限制，尤其是近些年国家批准了不少独家中药提取物、单体或复方制剂新药。这些品种许多都无法进入医保目录。
　　当然，将这些品种悉数列入新版医保目录并不合适，但其中部分疗效确切、安全性可靠尤其是已经进入了国内较高级别疾病治疗指南或临床路径的品种则可重点考虑。
　　另一方面，中药注射剂、辅助用药和中西复方制剂则难言乐观。中药注射剂的滥用较为严重，尤其是部分中药心脑血管注射剂缺乏明确的适应症，同时不少中药注射剂的安全性问题较为严重，滥用加重了不良事件的出现可能；部分辅助用药，占据了巨大的医保资金，但在效果上却不显著；中西复方制剂则在学术上存在较大争议。这些品种进入新医保目录难度不小，甚至个别已进入品种有被踢出目录的可能。
　　3.已进多地省级医保目录品种：
　　机会不大，销量大者机会更大也面临降价压力
　　考虑到医保目录的遴选一直是全国专家共同开展的工作，因此已进入多地省级医保目录的品种无疑拥有不小的机会。
　　其中，那些目前已经有较大市场规模的品种机会更大，虽然医保资金偿付压力不小，但医保更重要的是社会民生属性，销量较大品种的纳入可以降低患者的整体医疗负担。当然，这些品种也将面临降价的压力。
　　4.医保支付价会否实施？
　　还有待观察，有可能以地区层面出台
　　由于药品定价的放开，原有的医保报销模式已经无法适应新的药品价格体系，在新一轮药品目录调整中，会不会直接加入医保支付价业内非常关注。
　　比如有观点称，新的医保付费模式将对同一通用名药物统一支付价格，这无疑对原研药有巨大的影响。此外，也有呼声希望采用按病种医保付费的模式。
　　不过，考虑到市场现状，短期内国家层面上还难以展开，而医保支付价由于各地医保情况、支付水平千差万别，也难以统一，不排除地区层面出台的可能。
　　5.是否支持OTC品种进医保？
　　有较大争议，但该类品种医保边缘化的可能性不大
　　最近不少信息传出，OTC品种将成为本次医保调整影响最大的品种类别。保守的观点称新一轮医保将不增加OTC品种，而更为激进的观点则称OTC品种将被踢出。
　　对于这些观点，笔者不太认同。就医保本身而言，并非单纯针对疑难重大疾病的大病医保，对于慢病、疾病早期的预防和控制也非常重要。如果将OTC品种在医保上边缘化，将使得不少患者不再选择OTC购药，而直接到医院治疗，这无疑将进一步加大医疗机构的压力。另一方面，OTC品种对于疾病控制、预防其进展具有巨大价值，如果降低对OTC品种的医保支持，也将使不少患者中断或忽视疾病的控制，导致小病大病化，疾病并发症化，这无疑从总体上造成了医疗保障的低效。因此，大病医疗固然重要，但用牺牲OTC来支持大病医疗并不明智。
　　6.几大目录之间的整合？
　　与新农合目录等会否整合？与基药目录如何协调？
　　目录太多是药厂和医疗机构都共同面对的问题，很多人不太理解为何中国仅仅医保相关的药品目录就有如此之多。新一轮医保目录能否整合几大目录备受期待。
　　在此之前，山东等部分地区已经试点了三保合一。但在国家层面上，医保目录和新农合目录等目录能否整合还未可知。
　　由于目录存在多头管理的问题，所以目录的整合无疑需要国家层面的协调和平衡，就目前来看，目录还是由人社部牵头，这意味着短期内各目录尚难以快速整合。
　　此外，早期的模式会将基药目录直接列入医保甲类，但新一轮基药目录已经众多，将这么多的品种都列入报销比例很高的医保甲类估计在实际操作上有较大难度，有可能部分品种会归为医保乙类以降低医保偿付的压力。

5. 新版医保目录新调入119种药品，这具有怎样的意义？

从2021年3月1日最新版国家医保药品目录正式启用以来的这几天，这个话题热度一直居高不下，成为大家口口相传的热门话题之一。大家都知道，对于国家医保问题，一直都是一个很具体讨论性的社会性话题，关系着所有人的健康问题，而这次新启用的医保药品目录新了119种药品并且调出了29种效用低的药品，这对于社会来讲是一个非常有利的政策措施，不论是对患者，对国家以及是对提供药品的生产商来讲都是共赢的一种局面，意义非常重大，那下面就来说说看，这样的新措施具体有哪些意义。
一、让患者能够医得起对于大多数患病的人来讲，最怕的无疑就是医不起，或者药品太贵吃不起，尽管在国家的各种利民措施的保障下，大多数人都办理了医保，看病取药都能得到一定比例的报销，但这也仅是针对一些特定的疾病以及药物，至于那些没有在医保范围内的药品，就需要由患者全额承担，这对于一些家庭经济较为困难的患者来讲是非常有负担的，而现在国家医保目录新增了199种新药品，就相对于减轻了对这些药物有需求的患者的经济负担，让他们有能力去承担，也能医得起自己的疾病。
二、保障基本的民生问题以人为本是我们国家科学发展观的基本核心，也就意味着国家的发展离不开人民，那么关注民生也就成为了我们国家最基本的问题，而对于居民的身体健康的保障也就包含在了我们的民生问题之中，所以也就有了所谓的医疗保障。所以新版的医保药品目录启用的意义也就是直接保障了我们基本的民生问题，让这些患者对于药品选择性提高的同时还能享受到更优惠的价格，非常的友好了。
三、企业能实现利益最大化除了对患者有利之外，这样的政策对于那些药品生产商来讲也是非常有利的，至少保证了他们生产的药品有稳定的销售渠道，尽管药品价格相对被纳入医保目录之前低了一些，但是销量肯定是有所增长的，薄利多销，时间久了收益也是非常可观的。
所以对于新增医保药品目录这件事不论是从哪方面看都是非常百利而无一害的。

6. 3月1日起执行2020年医保药品目录，有哪些新变化？

3月1日起，将全面执行2020年国家医保药品目录，其中，七种罕见病治疗药物纳入医保目录。我国约有2000万罕见病患者，目前，绝大多数罕见病对症治疗药品已在医保目录中。 新版目录还新增了17种抗癌药，其中包括PD-1、仑伐替尼等新药好药。这17种抗癌药中，3种药品仿制药上市被纳入乙类管理。14种独家药品按规则进行了续约或再次谈判，平均价格降幅为14.95%，其中个别一线抗癌药价格降幅超过60%。 国家医保局相关负责人表示，经测算，14种抗癌药降价，预计2021年可为癌症患者节省30余亿元。 
去年12月28日，备受关注的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》尘埃落定，119种新药被纳入医保，谈判成功的药品价格平均下降50.64%。多个新上市抗癌药以全球最低价“上架”，3月1日起，将正式惠及国内患者。 随着越来越多的抗癌药纳入医保，患者的吃药成本大大降低。据央视报道，我不是药神原型陆勇现在每月药费只需几百。 确诊慢粒白血病19年，陆勇自己都没有想到，维持自己治疗的抗癌药“格列卫”，2018年以前，一个月的药费要2万元。 而现在原研药和仿制药都纳入到医保报销中，每月只需要几百元。 

以前建立的购药群，已经变成了病友之间问候、健身打卡的交流群。当疾病变得有药可治，百姓能够负担起时，更多人已经像陆勇一样回归到正常的生活。 对经省级药品监督管理部门批准的治疗性医疗机构制剂继续实行过渡期政策。需纳入医保基金支付的医疗机构制剂，由定点医疗机构向市医保局申报，经专家评审认定后，纳入基金支付范围并及时报省医疗保障局备案。过渡期政策执行中，如遇国家和省出台新规定，按新规定执行。 

调出目录的29种药品，主要为临床价值不高且可替代，或者被药监部门撤销文号的品种，被调出的药品目录内均有疗效相当或更好的药物可供替代。同时，这些药品的调出，为更多新药、好药纳入目录腾出了空间。 此次调整后，医保药品目录结构将进一步优化，119种国家谈判药品均有不同程度的降价，其中96种目录外药品平均降幅达50%，参保人员用药负担进一步减轻。

7. 2022新医保药品目录清单

、新版医保药品目录3月1日启用：新入96种，含17种抗癌药】日前，国家医保局、人社部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》。按照《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》，医保药品目录调整分为企业申报、形式审查、专家评审、谈判竞价等环节。初步形式审查是对申报药品是否符合当年国家医保药品目录调整申报条件以及药品信息完整性进行的初步审核。通过形式审查，表明该药品有资格进入下一步的专家评审环节。
国家医保局自2018年组建以来，已经连续四年调整医保药品目录，累计纳入507个新药好药，调出391个疗效不确切药品，现行版医保目录西药和中成药增至2860种。肿瘤药、慢性病、罕见病和儿童用药等保障短板逐步补齐，医保目录内药品结构和疗效水平大幅优化，多数治疗领域的药品保障实现与国际同步，保障能力明显提升。其中，有250个药品通过价格谈判纳入医保，许多“天价药”谈出“平民价”，多数药品获得全球最低价，平均降价超50%。

为做好新冠疫情防控工作，此前，国家医保局出台规定，将《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中的相关药品临时纳入医保支付范围，为疫情防控提供了有力支撑。那么，临时纳入支付范围的药品如果想要正式进入目录，也需要经过药品目录调整的流程。此次公布的名单中就有首个国产新冠口服药阿兹夫定片。

8. 新版医保药品名录将于何时实施?

据报道，4月1日起，北京市人力资源和社会保障局发布的《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》(2017年版)将开始实施。

报道称，改规范规定适用于北京市全体城镇职工、城乡居民等参保人员以及各级各类定点医疗机构，预计每年可减轻参保人员医药费负担超过5亿元，新增的药品包括抗肿瘤新特药、治疗高血压、糖尿病等慢性病药品以及儿童用药等。

据了解，新版医保药品目录纳入了国家新版医保药品目录内收载的药品和国家组织谈判的36种药品。与上一版相比，新版目录共增加476种新药(不含剂型)，医保药品品种由现在的2510种增加到2986种，其中西药1567种、中药1419种。

希望药品名录保护可以早日得到落实！