单位医保缴费不再进入个人账户了?

2024-05-09 14:01

1. 单位医保缴费不再进入个人账户了?

一直以来,除了养老金,医保就是大家最关注的民生话题了。而我们要注意到,近期,职工医保将迎来变化进行改革了!

单位医保缴费不再进入个人账户了?

2. 单位医保缴费不再进入个人账户会损害保障水平吗?

不会。对于职工个人而言,单位医保缴费不再进入个人账户实施后,建立健全门诊共济保障机制,门诊费用由统筹基金支付,支付比例从50%起步,同时扩大了个人账户的使用范围,因此“弱化”后个人账户不会对职工的保障水平造成负面影响,而实际上提高了保障水平。
专家认为,建立健全门诊共济保障机制是一个酝酿很久的改革方向。在不增加企业和职工负担前提下,通过调整基金结构,完善支付方式,健全门诊共济制度,进一步发挥医保价值导向的战略性购买功能,引导医疗资源配置和医患双方行为,可以推进医疗服务结构调整、提高基金使用效率、降低患者医疗负担。

扩展资料

单位医保缴费调整,不再进入个人账户
国家医保局近日发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》(以下简称“意见”),提出在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,而单位缴纳的基本医疗保险费则全部计入统筹基金。
这一规定对医保个人账户制度做出了巨大调整。按照1998年12月国务院发布的《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合,职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,这一政策自出台一直沿用至今。
也就是说,在本次调整前,医保个人账户里的钱,是个人医保缴费的全部和单位医保缴费的30%。而意见正式实施后,在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,而单位缴纳的基本医疗保险费则将全部计入统筹基金。
意见明确提出,个人账户主要用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。
同时值得一提的是,意见提出,探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。
参考资料来源:中国经济网—医保个人账户结存已超8000亿,单位医保缴费不再进入个人账户

3. 单位医保缴费不再进入个人账户了

是的,单位医保缴费不再进入个人账户了。
国家医保局近日发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》(以下简称“意见”),提出在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,而单位缴纳的基本医疗保险费则全部计入统筹基金。
近年来,职工医保个人账户结余比例较高的问题逐渐显现,2019年累计结存达到了8426亿元。专家认为,本次意见削减了个人账户基金划转比例,同时扩大了个人账户的使用范围,有助于医保基金发挥互助共济的功能,提高参保人保障水平。

扩展资料:

职工医保个人账户累计结存八千亿元
调整医保个人账户计入办法近年来呼声颇高。学术界普遍认为,个人账户分散了统筹基金总量,积累功能也有限,要增强医保基金的共济能力,就必须调整个人账户的结构。
随着我国基本医保基金规模的不断增长,个人账户累积结余也在随之增加,个人账户累积结余比例较高的问题逐渐显现。国家医保局公布的《2019年全国医疗保障事业发展统计公报》显示,截至2019年,职工医保统筹基金(含生育保险)当期结存2066亿元,累计结存(含生育保险)14128亿元,个人账户当期结存1116亿元,累计结存达到了8426亿元。
而账户资金沉淀过多,但资金使用效率低下,是医保个人账户遭受众多诟病的重要原因。专家认为,在纵向个人保障方面,虽然个人账户的资金一直有计入,但积累作用并不明显,老年参保者累计结余较少,在门诊费用保障作用有限。
而在横向风险分散方面,个人账户基金虽然总体存在大量沉淀,但主要是年轻的、健康的人积累,这部分人群由于看病需求较少,只能让这笔资金在账户中不断累积。因此,建议未来可以进一步削减医保个人账户基金划转比例,控制和缩小医保个人账户规模。
参考资料来源:中国网-单位医保缴费不再进入个人账户 不会损害保障水平

单位医保缴费不再进入个人账户了

4. 单位医保缴费不再进入个人账户,具体是怎样调整的?

就在8月26日,国家医保局正式向社会公布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》。意见拟规定普通门诊费用医保可以进行报销,报销比例从50%起步。同时,职工医保个人账户计入办法也将有所改变,医保单位缴费部分将不再被计入个人账户,之后将全部计入统筹基金。这次改革的核心举措共有三项。第一项就是建立门诊共济保障机制,报销比例从50%起步。把门诊小病、常见病纳入医保统筹基金支付范围。这是一项新增的医保待遇。按照征求意见稿的规定,在门诊开展的一些手术,也纳入统筹基金的报销范围,参照住院报销管理。在门诊慢特病保障机制的基础上,有条件的地方逐步扩大慢特病的保障。对于改革前医保个人账户的积累资金,樊卫东解释,改革前个人账户积累的资金仍归个人所有。在使用上,原来执行什么政策,还执行什么政策。“原来的那部分不作改变;改革也绝不是个人账户存废的问题。”
同时,医保个人账户的计入办法也将有变化。过去医保个人缴费基数的2%和单位缴费的30%计入个人账户。改革后,单位缴费部分放到医保统筹基金,不再划入个人账户,而个人缴费的部分仍然计入个人账户。最后一项核心举措,是个人账户的使用范围扩大了。之前个人账户的资金是基本医保的一部分,执行基本医保基金的规定。原来只能支付职工本人的医疗费用,改革后,将扩大到可以支付职工配偶、父母、子女的费用。对于改革前医保个人账户的积累资金,樊卫东解释,改革前个人账户积累的资金仍归个人所有。在使用上,原来执行什么政策,还执行什么政策。“原来的那部分不作改变;改革也绝不是个人账户存废的问题。”

5. 医保单位缴费部分会进入个人账户吗

一楼所述缴费比例与金额大致上就是如此,但是一楼的也进入了一个误区,单位与个人共交的这600多元钱,只有养老保险金额中的个人缴费部分和单位缴纳的一少部分进入个人账户,医疗保险中个人缴费部分与单位缴费也是少部分进入个人账户,其他的工伤、失业、生育保险全部进入社会统筹基金,养老保险医疗保险中单位缴费也有一部分进入社会统筹基金。实际上真正进入个人账户的只有养老保险的8%,医疗保险的2%,还有单位缴纳的养老医疗险很少的一部分。最多不超过15%的比例。因此你的医保卡个人账户每月最多几十块钱。
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医保单位缴费部分会进入个人账户吗

6. 医保单位缴纳部分不在个人账户里吗

医保单位的缴纳部分,不在个人账户里面。在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,而单位缴纳的基本医疗保险费则全部计入统筹基金。并且个人账户主要用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用,还可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

7. 单位医保缴费拟不再进入个人账户

没什么影响。虽然不再进入个人的账户,但总归那笔钱是自己的,所以不会有太大的影响。2020年8月26日,国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》,向社会公开征求意见。
一、职工医保门诊费用拟纳入报销
第一个大变化就是建立完善普通门诊医疗费用统筹保障机制,从高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病入手,逐步将多发病、常见病的普通门诊医疗费纳入统筹基金支付范围。普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员,支付比例从50%起步。这是一项新增的医保待遇。
按照征求意见稿的规定,各地可探索逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种范围。对部分需要在门诊开展、比住院更经济方便的特殊治疗,可参照住院待遇进行管理。门诊共济保障有啥好处?国家医保局有关负责人表示,普通门诊医疗费用可报销。
探索扩大门诊慢特病范围,门诊可以开展更经济、方便的特殊治疗。之前,基本医保制度是以保住院为重心,2019年职工医保的住院政策范围内医疗费用报销比例达到80%以上,但是门诊保障比较薄弱,相对而言是短板。
清华大学医疗服务治理研究中心主任、公共管理学院教授杨燕绥对中新网记者表示,过去门诊费用主要是个人账户支付,但个人账户的钱比较少,有些常见病费用很高,单靠个人账户无法支付,有病人为了报销去住院,其实就为了吃药。
所以,建立门诊共济保障机制,这是与时俱进,按照老百姓的需要调整政策。新改革将利好3亿多职工医保参保人。根据国家医保局发布的2019年全国医疗保障事业发展统计公报,2019年参加职工医保32925万人,比上年增加1244万人,增长3.9%。


二、个人账户使用范围拟扩至家属
个人账户的使用范围扩大了。之前个人账户只能支付职工本人的医疗费用,改革后,将扩大到可以支付职工配偶、父母、子女的费用。根据征求意见稿,个人账户主要用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。
可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。



专家指出,之前个人账户没有互助共济功能,无法在人群之间分散费用风险,从而导致门诊费用负担畸轻畸重,大部分健康人群个人账户大量结余,而少部分年老、体弱人群个人账户入不敷出、个人负担沉重。张盈华指出,这有助于实现家庭共济。



健康人、在职者可用本人的医保个人账户资金为其直系家庭成员“代缴”、“代付”,一方面将本人闲置的账户资金盘活,另一方面增强家庭互助团结。杨燕绥认为,医疗保险本质是社会互济,但个人账户共济能力差,年轻人、健康人用不了,老年人不够用。
个人账户使用范围扩大,有助于加强家庭互济,一人参保保全家。国家医疗保障局待遇保障司副司长樊卫东介绍,改革后,不仅医保待遇不会减,同时也不增加个人缴费。
扩展资料:
专家认为,建立健全门诊共济保障机制是一个酝酿很久的改革方向。在不增加企业和职工负担前提下,通过调整基金结构,完善支付方式,健全门诊共济制度,进一步发挥医保价值导向的战略性购买功能,引导医疗资源配置和医患双方行为。
可以推进医疗服务结构调整、提高基金使用效率、降低患者医疗负担。以2019年职工医保基金收入(统筹基金10005亿元,个人账户5840亿元)为基数粗略估算,改革后统筹基金将会增加2000亿元左右,这也就为提高参保者保障水平、降低患者医疗负担提供了可能。
之所以产生建立门诊统筹会‘损害’参保人权益的说法,实际是对个人账户资金属性的误读。中国社会科学院经济研究所研究员王震说,根据现行法律,个人账户资金归个人使用,但性质仍是医保基金、专款专用,而这次意见扩大了个人账户的使用范围。
意见明确提出,个人账户主要用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。
同时值得一提的是,意见提出,探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。清华大学医疗服务治理研究中心主任、公共管理学院教授杨燕绥对记者表示,医疗保险本质是社会互济,未来个人账户使用范围扩大。
有助于加强家庭互济,“一人参保保全家”。不仅如此,本次意见在“弱化”个人账户的同时,建立了门诊共济保障机制,符合老百姓的需要,是与时俱进的政策调整。
参考资料来源:内蒙古长安网-单位医保缴费不再进入个人账户

单位医保缴费拟不再进入个人账户

8. 医保个人缴费部分都进入个人账户吗

谣言每年有,今年特别多。      其实早在去年我就已经听到过有人说医保个人账户资金将要取消的消息,原以为是部分不懂社保的人士的胡乱解读,不会引起人们的热议,没想到今年还有人在这么传。      我可以负责任地告诉大家,医保制度确实正在改革,改革后并不会取消个人医保账户,里面的余额也不会归零。
医保个人账户里的资金来自何处?      城镇职工医保每月缴纳一次,由个人和企业各负担一部分,其中个人负担税前收入的2%,单位负担的比例各地均有不同,上海这边是把医保和生育保险放在一起了,单位总共负担举个例子,上海工作人员张三每月税前收入为1万元,每月个人缴纳医保200元(从工资里扣,由单位代扣代缴),单位额外缴纳1050元。      按照改革前的规定,      个人缴纳的金额全部进入个人医保卡账户,单位缴纳的金额中一部分进入个人医保卡账户,另外一部分进入医保统筹账户。      进入个人账户的金额可以用来支付日常就诊费用,也就是我们常说的刷医保卡支付。
改革后只有个人缴费部分进入医保卡账户      为了更加合理地使用医保资金,让医保覆盖范围更广,这两年进行了医保改革,其中一项内容即为进入医保个人账户的资金分配问题。      医保改革后,只有个人每月缴纳的部分才会进入医保个人账户,单位缴纳的全部进入统筹账户。      因此,根本不存在所谓的个人账户余额清零的讲法,每月或者每年都有新的资金进入,和以前一样,只不过打给个人的钱确实比以前少了一些。      就好比发工资,原来每月发1万元,,现在每月发5000元,无论是以前积累下来的工资还是新打入的工资都会“待”在银行卡里,不会消失、取消。
个人账户余额虽然少了但使用统筹账户报销的范围更大了      不得不承认虽然个人医保人账户不会取消,并且每月或者每年还会打入资金,但在缴费基数不变的情况下个人能够获得的资金增加额确实减少了,仅从这个角度来说是“亏”了。      不过,看事情不能只看一个角度,而是要算“整体账”,      医保之所以改革是为了扩大报销覆盖范围。      以前个人账户里的钱用完后就得自己掏钱了,一般只有住院治疗时才能报销,改革后门急诊的医保目录范围内治疗费用也能报销了。      对于大部分人来说住院治疗毕竟不常见,大家主要是在门急诊时发生费用,一些慢性疾病,比如糖尿病、高血压的药物费用一直会产生,但这些非住院医疗费用是不能报销的,个人账户里的钱用完后只能自费,加重了人们的医疗负担。      改革后,门急诊费用只要在医保目录范围内就都能报销,报销比例至少50%。
另外一项改革措施——推出医保账户共济模式      医保个人账户共济账户指的是家人之间可以互用医保卡的个人余额。      一般来说年轻人看病少、花费低,医保个人账户里的余额较高,而上了年纪的父母就诊多、开销大,个人账户里基本上没有余额。      以前的个人账户是不通的,父母只能用自己的余额支付医疗费用,用完了得自己掏钱,现在可以组成家庭小组,      父母可以使用子女的医保个人账户余额支付医疗费用。      这就是医保个人账户共济模式,是这次医保改革的另外一项重要措施。      这一模式的目的同样是提高医保资金使用效率,年轻人的医保余额资金多,“躺”在里面没啥意义,还不如给老人使用。
      综上所述,医保卡个人账户会继续保留,大家用担心余额取消。