食管炎会发展成食管癌吗？

1. 食管炎会发展成食管癌吗？

 食管癌是罹患于食管的癌症，其病因目前没有完全明了，但一些从地域的高发病率来看，饮食习惯是食管癌高发的原因之一，食管炎是指各种病因导致的食管炎症，这其中包括化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等；物理性刺激包括烫的食物、饮料，食管异物（鱼刺等）嵌顿，长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损，或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌（念珠菌）或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。 那么食管炎症和食管癌之间是什么关系呢？
   1.病因不同
   食管炎，临床上较多见的反流性食管炎，其病因主要是食管下括约肌松弛、食管清除作用降低以及食管长期受烟、酒、药物等作用使其抵御返流的胃酸、胃蛋白酶等侵害功能降低。
   食管癌的发生是一个多因素长期作用的结果，它的发生可与长期粗糙、刺激、烫的食物刺激，长期大量亚硝胺、真菌毒素等致癌物的摄入，维生素A,C的匮乏及遗传、癌基因的因素等。
   2. 症状相似
   虽然两者病因不同，但在临床表现上有相似之处，如果疏忽大意，可能延误食管癌的诊断及治疗。反流性食管炎典型的症状是反酸、烧心，还可以表现为胸背部疼痛、胸骨后异物感或吞咽困难。部分反流性食管炎的吞咽困难是由于食管痉挛、功能紊乱引起，其表现为间歇性，在进食固体及液体均可发生，也有少部分是食管经长期返流引起纤维组织增生形成瘢痕，导致食管狭窄，患者可出现进行性加重的吞咽困难。与其相似的早期食管癌也可表现为胸骨后烧灼感、异物感，随着病灶增大可出现进行性加重的咽下困难。因此，临床上对于两者疾病，仅靠临床症状去诊断、鉴别存在一定难度。
   3. 食管炎是良性病变，但如果长期不予处理，任其发展恶化，良性病变也可发展为恶性。长期慢性炎症可引起食管黏膜发生病理性改变，出现细胞不典型增生，或食管下段鳞状上皮被化生的柱状上皮替代，后者称为Barrett食管。不典型增生进一步发展可能变为癌细胞，如果机体免疫细胞无法识别、杀灭，随之发展可能就会变为食管癌。此外，Barrett食管是食管的癌前病变，其发生食管腺癌的风险将较常人增加10-20倍。因此早期发现食管炎，积极干预是有效的防癌手段。
   4. 反流性食管炎临床上可治愈性疾病，其经促胃肠动力药物（多潘立酮、莫沙必利等）促进胃排空、有效的抑酸治疗（质子泵抑制剂、雷尼替丁等）及后期的长程维持治疗可有效控制症状并治愈。此外，避免肥胖，保持大便通畅、减少使食管下括约肌张力降低的食物，如咖啡、巧克力、高脂肪，烟、酒等可减少反流性食管炎的诱因。此外，避免辛辣、烫、有毒有害物质的摄入，多吃蔬菜瓜果及培养规律作息等均是有益于 健康 的。
   癌症重在预防，早期发现可完全根治，如果有症状不做定期检查，一旦错过最佳治疗时机就意味着无法根治，所以定期门诊随访很重要。
    有的类型的食管炎会发展成食管癌！！！这一定要引起大家的注意，下面刀刀将为您详细解释这个问题！ 
           
    胃食管反流病是指胃，十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状，根据是否导致食管粘膜糜烂，溃疡分为反流性食管炎及非糜烂性反流病！ 
           
   反流性食管炎患者，在胃镜下可以看到他们的食管呈现糜烂和溃疡，当发生了食管下段鳞状上皮被化生的柱状上皮取代时候，临床上称之为 Barrett 食管。 
   那么这个Barrett食管需要引起大家注意啦！正常情况下，使用胃镜观察，使管粘膜可以看到粘膜呈均匀的粉红色，当发生Barrett食管后，粘膜上皮呈橘红色，多发生于胃食管连接处的齿状线近端，可呈环形，蛇形或岛状。 出现Barrett食管后，病人发生食管癌的概率比正常人高10到20倍，因此，Barrett食管也是食管癌的癌前病变！ 
           
    那么得了Barrett 食管怎么办呢？刀刀送您锦囊妙计： 
   使用质子泵抑制剂长时间维持治疗，定期随访，密切观察Barrett 食管是否癌变！早期识别不典型增生，发现重度不典型增生或早期食管癌，应及时手术切除！朋友们，千万不可大意！
   希望我的回答能够帮助到您！
   
    首先聊聊食管炎的临床症状：    食管炎的诊断   有反流烧心等临床症状。胃镜是诊断反流性食管炎最准确的方法。能判断反流性食管炎严重程度及有无并发症，可以行病理活检判别有无其他食管疾病。  
   食管炎的治疗   并发症   重点来了，食管炎可引起Barrett食管，它是食管癌的癌前病变，极有可能发展成癌。所以当发现食管炎，规律治疗，定期随访是预防Barrett食管最有效的办法。早期发现重度异性增生或早期食管癌及时手术切除。
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   首先需要各位食管炎患者说明白的是炎症和癌症是有本质上的区别的，其次并非是所有食管炎会发展为食管癌，大多数的食管炎通过正规的药物治疗和自身保养，都是可以有效痊愈和恢复的，所以说对于食管炎，正确的治疗才是王道，而不要去盲目的怀疑是否会发生食管癌。  
   临床上常见的食管炎类型主要是以反流性食管炎为主，主要是因为胃酸，胃蛋白酶由于食管下括约肌的松弛，反流进入到食管内，引起食管黏膜的损伤，当胃酸，胃蛋白酶长期的在食管内存在时就会造成食管炎或者是食管溃疡的发生。
   反流性食管炎的临床表现大多都是比较典型的，以反酸和烧心为主，其次还会有胸骨后的疼痛，吞咽时的不畅，耳后，肩背部的放射性疼痛等等。
   对于反流性食管炎的治疗，主要是需要找到和明确胃酸反流的原因，因为在临床上导致胃酸反流的原因有很多，如过度的肥胖，长期的饮酒，过度的进食甜食，高脂肪食物，心理因素等等，在治疗时也需要首先改善以上诱因的存在，再服用正规的抑酸药物和促胃肠蠕动药物。  
   再来为大家说一下食管癌的发病原因：
   1.长时间致癌物质的摄入，如含有亚硝胺的食物，像腌制的泡菜，腊肉，咸菜，火腿等等。
   2.长期的饮酒或者是进食过烫的食物：酒精和过烫的食物都会对食管黏膜造成损伤，而当这种损伤长期，持续性存在时，就会有可能导致食管黏膜的异型增生。
   3.遗传因素：大多数的恶性肿瘤都是存在有一定的遗传因素的，所以对于家族中有食管癌存在的人群，也一定要做好定期的复查。  
     食管癌发生多数是于不良的生活因素有关：①.长期进食腌制、烧烤类食物等；②.不良的习惯：如习惯吃较硬的食物和过热的食物；③.不良的饮食结构：如长期高脂肪、高蛋白饮食，较少摄入新鲜蔬菜、水果等。 
         
    食管炎会发展成食管癌吗？  
   目前的研究显示食管炎是有一定的几率发展为食管癌的。如果是长期的食管炎，食管粘膜上皮反复的破坏，反复的自我修复。在这个阶段食管内部的炎症刺激和外界不良因素的理化因素刺激可能会促使某些细胞或者基因发生改变导致癌细胞的出现。如果机体的免疫能力下降或者对癌细胞清除能力下降（正常的人体有强大的免疫能力对癌细胞有清除能力），此时癌细胞可能就会很快的生长，最后表现为食管癌。当然如果出现食管炎积极的进行干预治疗，一定程度上能够降低癌变的这种风险。此外，目前回顾性分析显示如果反流性食管炎患者出现了Barret（中文翻译巴瑞特）食管，其发生食管腺癌的风险相对于正常人许多倍。此时一定要积极的定期随访+药物干预治疗（一般为长期的质子泵抑制剂治疗。随访的方式多数食管胃镜检查。
         
    如果得了食管炎如何治疗？  
   对于食管炎的治疗其目标是控制其反流等症状、积极治疗食管炎，减少其复发几率和防止其并发症出现。其治疗多数是药物治疗为主，常用的药物为促进胃肠动力药物和抑酸药物（常用的为质子泵抑制剂，多用于中重度患者以及维持治疗）。 
         
   食管癌是较常见的一种恶性肿瘤,发病年龄多在40岁以上,男多于女。通常我国北方的发病率高于南方。其主要症状是吃饭发噎并逐渐加重,最后连喝水都很困难。      
    食管癌和其它恶性肿瘤一样,发病原因还不十分明了,但经过大量调查,认为与下列因素可能有关。       
   
   
    食管炎的症状主要是胸骨后疼痛，但也不是一有胸骨后疼痛、进食困难都是食管癌,有些食管的良性病变也有类似症状,只要我们按医生的要求做了正规检查,一般都是可以确诊的。  食管癌是最常见的肿瘤之一,治疗结果因病期的早晚相差非常悬殊。食管癌只要早期治疗,大多数病人有希望治愈。关键问题是要能早期发现,早期诊断,早期治疗。 
   
       预防食管癌的发生除了积极治疗食管的慢性炎症，日常生活也需额外注意：       
   近年来,对地理环境、亚硝胺、霉菌毒素和微量元素致癌的研究都有新进展,此外如腐蚀性食管狭窄及食管痉挛等也可能增加食管癌的发生率。所以 我们在日常生活中应该注意口腔卫生,经常刷牙和漱口;不吃太硬或太粗糙的食物,粗粮细作,宜软不宜硬;进食时要细嚼慢咽,切忌狼吞虎咽;饮茶喝汤不能太热,待稍凉些再喝;避免进食亚硝胺类化合物含量高的水或食物;避免食管受到异物或腐蚀性化学物质的损伤;养成饮食定时、定量的习惯,不吸烟,少喝酒,这样虽不能保证不患食管癌,但可以肯定,患食管癌的机会一定会大大的减少 。
   食管炎是食管黏膜的一种常见病，其分类较多，如反流性食管炎、真菌性食管炎、病毒性食管炎、嗜酸性粒细胞性食管炎、药物性食管炎、放射性食管炎等，有些食管炎可以发展为食管癌，但并非必然的。
     
   1、反流性食管炎
   风险一般。主要看会不会发展成食管溃疡。如使用抗酸剂、抑酸剂、胆汁吸附剂、黏膜保护剂及促动力剂等效果不明显时风险较高。
   2、真菌性食管炎
   风险一般。对于真菌性食管炎来说，一般更需注重其是否出现食管梗阻和食管穿孔，但程度较重时，尤其是某些同时服用免疫抑制药物的患者风险较高。
   3、病毒性食管炎
   风险较低。基本上，只要根据病毒类型的不同选择用药，如单纯疱疹病毒感染所致者，用阿昔洛韦；巨细胞病毒所致者，用更昔洛韦等，都能控制住住病毒，不易进一步发展。
   4、嗜酸性粒细胞性食管炎
   风险一般。常用糖皮质激素、抗组胺药以及质子泵抑制剂进行治疗。
   5、药物性食管炎
   风险较低。此情况也是更注重食管狭窄梗阻吗，只要给予黏膜保护剂、制酸剂、H2受体阻断剂、质子泵抑制剂，基本不易转为溃疡，风险低。
   6、放射性食管炎
   风险较高。凡是放射性损伤造成的后果都比较严重。辐射本身有致癌作用，这已是人所共知的了。

2. 食管癌会引发什么疾病？

食管癌的并发症多见于晚期患者。
1.恶病质在晚期病例，由于咽下困难与日俱增，造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻，对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。实际上每1例有梗阻症状的晚期食管癌病人因其经口进食发生困难，都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水，表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，呈衰竭状态。
2.出血或呕血一部分食管癌病人有呕吐，个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血，偶有大出血。据吴英恺和黄国俊(1974)报道，一组841例食管癌和贲门癌病人中，24例(2.8%)有呕血，血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。
3.器官转移若有肺、肝、脑等重要脏器转移，可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。食管癌病人若发生食管-气管瘘、锁骨上淋巴结转移及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者，都属于晚期食管癌。
4.交感神经节受压癌肿压迫交感神经节，则产生交感神经麻痹症(Homer综合征)。
5.水、电解质紊乱因下咽困难这类病人有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。正常人每天分泌唾液约1～2升，其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度，一般为20mmol/ml。因此，食管癌病人因下咽困难而不能吞咽唾液时，可以出现显著的低血钾症。
有些鳞状细胞癌可以产生甲状旁腺激素而引起高血钙症，即使病人在无骨转移的情况下同样可以有高血钙症。术前无骨转移的食管癌病人有高血钙症，往往是指示预后不良的一种征象。
6.吸入性肺炎由于食管梗阻引起的误吸与吸入性肺炎，病人可有发热与全身性中毒症状。
7.因癌转移所引起，如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经，引起膈肌麻痹;侵犯迷走神经，使心率加速;侵犯臂丛神经，引起臂酸、疼痛、感觉异常;压迫上腔静脉，引起上腔静脉压迫综合症;肝、肺、脑等重要脏器癌转移，可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。
8.食管穿孔：晚期食管癌，尤其是溃疡型食管癌，因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状。穿通气管引起食管气管瘘，出现进饮食时呛咳解剖学，尤其在进流质饮食时症状明显;穿入纵膈可引起纵膈炎，发生胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高等;穿入肺引起肺脓疡，出现高热、咳嗽、咯脓痰等;穿通主动脉，引起食管主动脉瘘，可引起大出血而导致死亡。
9.其他据文献报道，有的食管鳞状细胞癌病有肥大性骨关节病，有的隐性食管癌病人合并有皮肌炎，还有个别食管腔有梗阻的病人发生“吞咽晕厥”(swallowsyncope)，可能是一种迷走神经-介质反应。

3. 食道癌的早期症状 有食道炎，会不会成食道癌

食管癌起病隐匿，早期可无症状。部分患者有食管内异物感，或自食物通过时缓慢或有梗噎感。也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛。进展期食管癌则常因咽下困难就诊，吞咽困难呈进行性发展，甚至完全不能进食。常伴有呕吐、上腹痛、体重减轻等症状。
 
值得注意的是，食管的其他疾病如胃食管反流、食管贲门失弛缓症、食管炎、食管良性狭窄等也可出现上述症状，因此并不能说有了上述症状就患有食管癌，但出现这些症状就一定要到医院检查，排除是否有食管癌。
 
食道炎的治疗有一定的困难，不会一治就好，需要一个过程。当饮食不当、吸烟、饮酒、吃对胃有刺激的食物和药物等，都会引起食道炎的反复发作。所以治愈后要好好调养，防止反复发作。

4. 食管炎这种病，最后会发展成食管癌吗？

一般来说不会变成食管癌正常的食管炎，经过系统治疗是可以治愈的。平时注意饮食清淡易消化，忌食辛辣刺激生硬的食物，吃饭的时候细嚼慢咽，以使食物能够顺利的通过食道，避免划伤食道，加重炎症的愈合时间，同时不建议饮酒，尤其是高度酒，因其烈性度大，可以烧伤食管黏膜。

食管炎发生食管癌的机率相对比较小，但是食管炎如果不给予重视的情况下，或者外因不能够有效解决的前提下，会变成食管癌。食管炎多数是由于外界因素的刺激，比如经常喝酒、喝浓咖啡或者情绪激动、压力比较大，导致胃食管反流病刺激，贲门口括约肌松弛，使得胃酸反复反流引起食管炎症性反应，导致局部黏膜出现破溃、出血，有的出现糜烂的情况。

食管炎如果早期发现，可以解决目前食管炎症状的问题，而且能达到临床治愈。如果是经常接触外因，比如喝酒不能够解决或者由于反复的贲门口松弛、食管裂孔疝等原因迁延不愈，容易逐渐发生食管癌的可能性，对于这种情况需要外科介入治疗。
食管炎与食道癌的鉴别食管炎与早期的食道癌不容易区分，因为早期的食道癌也可以有胃的灼热、反酸、吞咽疼痛、吞咽困难，食管炎与早期的食道癌均可以出现，所以不具有区别性。如食管癌进展到中晚期，可以出现一个进行性的吞咽困难，另外其压迫喉返神经、喉上神经，出现诸如声嘶等情况，也是较为典型。

两者的区别主要还是以辅助检查为主，尤其是在食管镜下，明显可以区分食管炎与食道癌。因为食管炎主要是以炎性表现为主，其无恶性肿瘤的存在，而食道癌无论是何种类型的，尤其是在病理学检查当中，明显的可以检查到异形的细胞，这个作为一个金标准，用于区分食管炎与食道癌。

5. 患过食管炎的人就容易患食管癌吗？

　　食管癌是常见的肿瘤之一，也是严重威胁人民健康与生命的疾病之一。我国每年约有20.9万人死于食管癌。食管癌的治疗结果因病期的早晚相差非常悬殊。以手术治疗为例，早期癌5年生存率90％左右，而中晚期癌5年生存率降到20％～30％。

　　食管癌的形成是由食管黏膜正常上皮细胞受体内外各种因素刺激逐渐变为癌。从正常上皮发展成癌需要多长时间至今还不清楚，一般地说，从食管上皮重度增生发展成癌需数年之久，再由早期癌发展到中晚期癌需一年左右。

　　以往认为早期食管癌没有症状和信号是不对的。因为这些信号与症状轻微，时隐时现，不经治疗可以自动消失，因而被病人和医生忽略，未能进一步检查确诊，之后失去最佳治疗时机。其实，绝大多数早期食管癌患者都经历过不同类型、不同程度的自觉症状，如果发现有以下症状就应引起警觉。

　　1.吞咽食物时有硬噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感，是食管癌的首发信号。

　　2.咽食物时有哽噎感这种症状最常见。有些患者甚至可以清楚地回忆第一次发生的时间。这些症状不经治疗可以自动消失，数天或数月后再次出现，以后发生的频率和哽噎感的程度逐渐增加。

　　3.胸骨后疼痛和下咽时食管有疼痛感这种症状也较为多见。进食时胸骨后或食管疼痛，呈烧灼感、针刺感、牵拉感或摩擦感。大口吞咽粗糙或热的食物时疼痛感加重，小口吞咽稀的或温冷食物时则疼痛较轻。疼痛的部位一般较实际长癌的部位高一些。食管下段癌，疼痛可以发生在上腹部。几天后或服药治疗后疼痛可缓解。在进食不当或情绪波动时疼痛又会出现。这种情形会反复。

　　4.食管内异物感患者自觉某次吃进的食物粗硬划破食管，有食物贴附在食管壁上，咽不下去。

　　5.食物下行缓慢并有滞留感食物通过食管时患者感到不如以前畅快，食物下行缓慢，甚至在某处停留一下。这种感觉与食物性质并无关系，有时饮水也会出现这种感觉。

　　6.咽喉部有干燥和紧缩感可伴有轻微疼痛，有时与患者情绪波动态有关。

　　7.胸骨后有闷胀感患者常不能具体形容这种感觉，只说胸闷不舒服。

　　食道愈癌汤
　　基本方：制牟大30g党参15g制草百15g紫贝齿10g紫河车15g槟榔10g玄参10g制草氏15g赭石10g陈皮15g制水千15g生军8g木香10g制寸子10g水蛭10g（白矾3g月石2g冬虫夏草1g硇砂0.5g麝香1g研细冲服） 炮制以上稀有罕见特效药品，需在夏至后第三个庚日至立秋之前用竹片为刀，切片后用木炭火、砂锅、竹笼屉蒸9次，晒9次方可入药。
　　服用：水煎服，每付煎3次，兑一块，分3次服，每日服3次，21付一个疗程。
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6. 食管炎如果长期不治愈的话，会发展成食管癌吗？

反流性食管炎很少会癌变，不过反流性食管炎长期不治疗就会出现巴雷特食管并发症，这种并发症很有可能癌变，所以反流性食管炎久治不愈是可能会癌变的。只要在早期积极治疗，反流性食管炎很好康复。患病期间出现了疼痛异常要及时检查，以免延误病情。 
反流性食管炎是现在发病率很高的一种疾病，大多数患者都是中老年人，但现在年轻患者也不断在增多。这种病和饮食不规律、饮食不健康有很大关系。经常暴饮暴食，或者是长期吸烟，就很容易诱发反流性食管炎。很多患者担心反流性食管炎会癌变，那么反流性食管炎能变成食道癌吗？接下来本文将揭秘反流性食管炎和食管癌的关系 。

反流性食管炎是一种良性的疾病，所以只要在早期的时候积极治疗，基本上都会很快康复，而且也很少会继续发展成食道癌。但要注意的是，反流性食管炎如果长期不治疗或者是治愈后不改善饮食习惯，导致反流性食管炎反复发作的话，那么就会引起巴雷特食管这种并发症。这种并发症是导致食管癌的一个主要原因。因此，患有反流性食管炎的人必须重视疾病，治疗过程中要调节饮食和生活，尽量不要让反流性食管炎复发或者是久治不愈。只要巴雷特食管并发扎不出现，那么就不会癌变了。

反流性食管炎某些症状和食管癌比较像，但是它们还是可以明显区分的，患者也需要适当了解一些二者间的区别，这样在出现异常的时候才能及时发现，及时治疗。反流性食管炎的反酸症状较明显，所以患者经常会有食道灼烧感。食管癌也会有食管疼痛的感觉，但是食管癌的疼痛并不是反酸造成的，食管癌的疼痛是持续性的，发作时会伴随着呼吸困难，有些患者还会有恶心反胃的感觉。如果患者发现疼痛有明显改变，那么最好及时就医检查，在癌变早期及时治疗，治愈率是很高的。

7. 食管炎会癌变吗

食管炎是有可能会癌变的。要积极的预防，有几个方面可以注意下
预防食道癌要通过以下几方面：
饮食：不吃太硬或过于粗糙的食物，进食不要过快，切忌狼吞虎咽，暴饮暴食；饮食不要过烫，不饮烈性酒，以免对食道粘膜的刺激和损伤；注意口腔卫生，不吸烟；少吃酸菜，泡菜等腌制食品，少吃熏肠，烤肉，腊肉等烟熏或炸烤太过的食物，不吃霉变，腐烂的花生，大米，高粱等；不用有毒塑料袋及印刷过的纸包裹食品。

8. 食管癌早期症状是会有什么 有食管炎两三年都好不了，会不会得食管癌，好害怕

呃逆、干咳、气急、声音嘶哑、吞咽困难
1.咽下困难：进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现，
2.食物反应：常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液，
3.其他症状：当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹压迫气管或支气管可出现气急和干咳侵蚀主动脉则可产生致命性出血，