少儿基金保险怎么报销

2024-05-07 14:14

1. 少儿基金保险怎么报销

少儿基金一般都是在医院里直接扣除的。用户只需要在结账之前带好紫色的少儿基金医疗证以及住院证明前往学校卫生老师处开具住院结算证明,交给医院结账处就可以了。在用户结账的时候,会自动扣除相应的费用,只需要承担自费的金额。在收据上,就可以看到少儿基金支付了多少钱。少儿住院互助基金住院医疗费用由定点医院记账结算。在办理住院时,请将《医疗证》、住院结算证明单交入院处(转诊的需同时提交有效转诊单),出院时,符合少儿住院互助基金规定的费用由医院记账结算。一、少儿基金保险是什么?少儿基金保险是指一项非盈利性的互助社会公益福利事业,一般是当地政府对本地户籍地儿童提供的住院、治疗、手术等医疗费用的保障制度,能够在一定程度上减轻患病孩子家庭的经济负担,从而有利于儿童的健康成长以及社会稳定。少儿基金保险的特点包括:收费低,保障高;不以盈利为目的;结算手续方便;已经罹患大病的孩子也可以参保;大病专科门诊也可以由基金按照规定支付相关的医疗费用等。二、少儿基金保险怎么办理?家长到当地的社保机构领取参保申报资料,按要求填好相关表格后上网申报参保信息,准备所需参资料当地社保机构申报。1、中小学生、幼儿园儿童每年9月份由学校统—办理。0 - 5周岁学龄前儿童于每年9月份到所属街道、镇医院办理。18周岁以下的未入学残疾少年儿童于每年9月份到所属街道、镇医院办理。2、儿童教育的功能,基金保险具有强制储蓄的功能,父母可以根据自己的预期和孩子未来受教育水平的高低来为孩子选择险种和金额,儿童教育基金保险同时也具有理财分红功能,能够在一定程度上抵御通货膨胀的影响。3、保险基金是一种社会后备基金,专门用于保险事故所致经济损失的补偿或人身伤亡的给付的一项专用基金。专业保险组织的保险基金,即由保险公司和其他保险组织通过收取保险费的办法来筹集保险基金,用于补偿保险单位和个人遭受灾害事故的损失或到期给付保险金。

少儿基金保险怎么报销

2. 少儿基金保险怎么报销

少儿基金保险按如下报销:在办理住院时,请将《医疗证》、住院结算证明单交入院处(转诊的需同时提交有效转诊单),出院时,符合少儿住院互助基金规定的费用由医院记账结算。18周岁以下,参加本市城乡居民医保的重残人员,先在医院记账结算城乡居民医保部分费用,然后在出院后的3个月内,凭相关材料到户籍所在地的区基金管理办公室申请报销少儿住院互助基金部分费用。少儿基金保险属于储蓄型保险,既具有强制储蓄的作用,又有一定的保障功能。常见的少儿基金保险有教育金保险、婚嫁金保险,属于年金险的一种。少儿基金保险是专门为未成年的儿童设计的,按年交费,达到一定年龄后给付保险金,用于提供其成长过程中所需的教育费用以及成年后婚嫁费用。

3. 少儿基金怎么报销

少儿住院互助基金由广大家长集资,0—18岁的中小学生(包括中专、职校、技校、特殊学校的学生)一旦患病住院即可享受的公益性医疗基金,报销方法如下。一、少儿住院互助基金住院费用如何报销?      答:少儿住院互助基金住院医疗费用由定点医院记账结算。在办理住院时,请将“医疗证”交入院处(转诊的需同时提交有效转诊单),出院时,符合少儿住院互助基金规定的费用由医院记账结算。      参加本市城乡居民医保的重残人员,先在医院记账结算城乡居民医保部分费用,然后在出院后的3个月内,凭相关材料到参加少儿住院互助基金所在地的区基金管理办公室申请报销互助基金部分费用。二、少儿住院互助基金大病、罕见病等专科门诊费用如何报销?      答:专科门诊医疗费用采用零星报销制,即由患者先自费结账,然后在就诊后的3个月内,凭相关材料到参加少儿住院互助基金所在地的区基金管理办公室申请报销。三、新生儿时期住院费用如何报销?      答:新生儿患病住院后,符合少儿住院互助基金划区定点医疗规定,在设立新生儿病房的定点医院住院治疗的费用,纳入支付范围。      新生儿须先办妥本市城乡居民医保和少儿住院互助基金的参保手续,然后按以下情况结算:      1.如出院前已办妥城乡居民医保和少儿住院互助基金参保手续的,可凭医疗证(转诊的需同时提交有效转诊单),在医院记账结算(部分人员因城乡居民医保参保信息传递延迟,可能隔月才能记账结算)。      2.未在医院记账结算的,于出院后的3个月内,到少儿住院互助基金参保所在地的区基金管理办公室申请零星报销。四、办理零星报销时,需携带哪些材料?      答:按以下不同的费用情况提供相应材料:1.少儿住院互助基金住院医疗费用:      (1)医疗证(原件);      (2)出院小结(原件和复印件);      (3)医疗费收据(原件和复印件),或电子票据打印件;      (4)医疗费明细清单(原件和复印件),或电子明细清单打印件;      (5)出生医学证明(复印件)(报销新生儿住院费用需提供);      (6)《上海银行》普通借记卡(原件和复印件)(可为患儿本人或其监护人,如为监护人的,须出示关系证明);      (7)办理人身份证。2.少儿住院互助基金大病专科门诊医疗费用:      (1)医疗费收据(原件和复印件),或电子票据打印件;      (2)医疗费明细清单(原件和复印件),或电子明细清单打印件;      (3)《就医记录册》(须病史、医嘱等完整)和病史页复印件;      (4)检查、化验等报告(原件和复印件);      (5)《上海银行》普通借记卡(原件和复印件)(首次报销时需提供;可为患儿本人或其监护人,如为监护人的,须出示关系证明);      (6)办理人身份证。3.少儿住院互助基金罕见病特异性药物费用:      (1)医疗费收据(原件和复印件),或电子票据打印件;      (2)医疗费明细清单(原件和复印件),或电子明细清单打印件;      (3)门诊用药提供《就医记录册》(须病史、医嘱等完整)和病史页复印件,住院用药提供出院小结原件和复印件;      (4)《上海银行》普通借记卡(原件和复印件)(首次报销时需提供;可为患儿本人或其监护人,如为监护人的,须出示关系证明);      (5)办理人身份证。4.城乡居民医保住院医疗费用:      (1)医疗证(原件)和城乡居民医保参保凭证(如参保凭证遗失,须提供身份证明);      (2)急诊就诊病史和挂号费收据(外省市急诊住院的需提供,原件和病史页、挂号费收据复印件),定点医疗关系转移凭证(定点医疗关系转移至外省市的需提供,原件和复印件);      (3)出院小结(原件和复印件);      (4)医疗费收据(原件和复印件),或电子票据打印件;      (5)医疗费明细清单(原件和复印件),或电子明细清单打印件;      (6)出生医学证明(报销新生儿住院费用需提供);      (7)《上海银行》普通借记卡(首次报销时提供;可为患儿本人或其监护人,如为监护人的,须出示关系证明);      (8)办理人身份证。

少儿基金怎么报销

4. 少儿基金保险怎么报销

法律分析:少儿住院互助基金住院医疗费用由定点医院记账结算。在办理住院时,请将《医疗证》、住院结算证明单交入院处(转诊的需同时提交有效转诊单),出院时,符合少儿住院互助基金规定的费用由医院记账结算。
  18周岁以下,参加本市城乡居民医保的重残人员,先在医院记账结算城乡居民医保部分费用,然后在出院后的3个月内,凭相关材料到户籍所在地的区基金管理办公室申请报销少儿住院互助基金部分费用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

5. 少儿住院基金能报销多少

【法律分析】1、在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同;2、具体而言,一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%级医院起付线为500元,可报销住院医疗费用55%;3、儿童险是保险公司针对0至15周岁这一特定年龄段的人群,提供的一种人身风险保障。基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失,而建立的一项社会保险制度。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

少儿住院基金能报销多少

6. 少儿互助基金怎么报销

一、门诊报销      有少儿互助金的儿童,可以在社区医院看病时,直接刷卡付门诊看病费用,但少儿互助金门诊费按60%的比例报销,每年不超过200元。      二、住院报销      1、在孩子生病需要住院时,告知医生孩子有少儿互助金卡;      2、医生会刷卡将孩子的信息记录到住院费用报销系统;      3、出院后,带上少儿互助金卡办理结账,结账时,少儿互助金会自动结算出来;      4、根据医疗费用扣除少儿互助金报销费用后,根据缴纳的住院押金多退少补缴费。      少儿互助金报销材料有:      1、医院开具的正规税务局的发票;      2、父母认可的新生儿医院费用明细清单(中药必须附上处方);      3、病历的首页,出入记录;      4、少儿互助金卡或少儿社保缴费凭证。

7. 少儿住院基金报销比例

少儿住院基金报销比例:1、因伤、病住院,按照划区定点医疗规定,凭少儿住院互助基金医疗证,跨区门诊入院须同时提供有效转诊单,出院时少儿住院互助基金支付部分的医疗费用,由医院记账结算。凡参加“城乡居民医保”者,可报销的住院医疗费用先按城乡居民医保规定结算;互助基金可报销范围内居保起付标准以上部分,扣除居保已支付费用和须由本人承担的互助基金起付标准部分后,余下费用由互助基金支付100%。未参加“城乡居民医保”者,可报销住院医疗费用的50%,扣除须由本人承担的起付标准部分后,由少儿住院互助基金支付100%。部分病种,少儿住院互助基金实行最高限价支付。2、患“大病”出院后的专科门诊治疗费用。凡参加“城乡居民医保”者,城乡居民医保支付后符合互助基金支付范围的费用,由少儿住院互助基金支付100%;未参加“城乡居民医保”者,由少儿住院互助基金支付可报范围的50%。3、罕见病:戈谢氏病、法布雷斯病、庞贝病、粘多糖病的特异性药物,在互助基金罕见病定点医院专科门诊治疗发生的费用,由少儿住院互助基金支付可报范围的50%。社区医院报销比例如下:1、城镇非从业居民:社区卫生服务机构:统筹基金支付70%,个人承担30%;2、少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。社区医疗保险的起付标准最低为250元。社区医疗保险属于城镇居民医保,也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群,交的费用很少,但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高,并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始,符合转院规定了才可以上大医院,直接上大医院的话,可以不给报销的。下列两种门诊大病费用可报销:1、门诊特殊病种(恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药)和慢性病(高血压、冠心病、糖尿病)。2、门诊治疗特殊病种:统筹基金支付50%,个人负担50%;门诊治疗慢性病:一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的,超过部分由统筹金按照50%的标准支付,统筹基金最高支付限额为2000元。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

少儿住院基金报销比例

8. 少儿住院基金报销比例

【法律分析】:不同的地区其儿童医疗保险报销比例、起付标准有很大的不同。一.门诊报销比例一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)报销比例为30%。二.住院报销比例1.一级医院(社区卫生服务中心)报销比例65%2.二级医院报销比例60%3.三级医院报销比例55%。三.门诊起付标准一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额虚或族为3000元。四.住院起付标准1.一级医院(社区卫生服务中心)不设团州起付线2.二级医院起付线为300元3.三级医院起付线500元。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。差弊基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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