藿香正气散的用法

2024-05-19 17:07

1. 藿香正气散的用法

上为细末,每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,同煎至七分,热服,如欲出汗,衣被盖,再煎并服。现代用法:散剂,每服9g,生姜、大枣煎汤送服;或作汤剂,加生姜、大枣,水煎服,用量按原方比例酌定。

藿香正气散的用法

2. 藿香正气散的运用

藿香正气散主治外感风寒,内伤湿滞证。临床应用以恶寒发热,上吐下泻,舌苔白腻为辨证要点。

3. 藿香正气散的用量

大腹皮、白芷、紫苏、茯苓(去皮)各30g,半夏曲、白术、陈皮(去白)、厚朴(去粗皮,姜汁炙)、苦桔梗各60g,藿香(去土)90g,甘草(炙)75g。

藿香正气散的用量

4. 藿香正气散

第一节 化湿和胃剂 
  
 化湿和胃剂,适用于湿邪中阻,脾胃失和证。代表方如平胃散、藿香正气散等。
                                          
 《太平惠民和剂局方》
  
 【组成】大腹皮  白芷  紫苏  茯苓去皮,各一两(各3g)   半夏曲  白术  陈皮去白  厚朴去粗皮,姜汁炙  苦桔梗各二两(各6g)   藿香去土,三两(9g)   甘草炙,二两半(6g)
  
 【用法】上为细末,每服二钱(6g),水一盏,姜三片,枣一枚,同煎至七分,热服。如欲出汗,衣被盖,再煎并服(现代用法:散剂,每服6g,生姜3片、大枣1枚,煎汤送服;亦可作汤剂,加生姜3片、大枣1枚,水煎服)。
  
 【功用】解表化湿,理气和中。
  
 【主治】外感风寒,内伤湿滞证。霍乱吐泻,恶寒发热,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻,脉浮或濡缓。以及山岚瘴疟等。
  
 【证治机理】本证系由风寒在表,湿滞脾胃所致,尤以夏月常见。风寒犯表,正邪相争,则恶寒发热、头痛;内伤湿滞,湿浊中阻,脾胃不和,升降失常,则恶心呕吐、肠鸣泄泻;湿阻气滞,则胸膈满闷、脘腹疼痛;舌苔白腻,脉浮或濡缓乃外感风寒、内伤湿滞之征。治疗当以外散风寒,内化湿浊,理气和中,升清降浊为法。
  
 【方解】方中藿香辛温芳香,外散风寒,内化湿滞,辟秽和中,为治霍乱吐泻之要药,重用为君。半夏曲、陈皮理气燥湿,和胃降逆以止呕;白术、茯苓健脾助运,除湿和中以止泻,助藿香内化湿浊以止吐泻,同为臣药。紫苏、白芷辛温发散,助藿香外散风寒,紫苏尚可醒脾宽中、行气止呕,白芷兼能燥湿化浊;大腹皮、厚朴行气化湿,畅中行滞,且寓气行则湿化之义;桔梗宣肺利膈,既益解表,又助化湿;煎加生姜、大枣,内调脾胃,外和营卫,俱为佐药。甘草调和药性,并协姜、枣以和中,用为使药。诸药相合,使风寒外散,湿浊内化,气机通畅,脾胃调和,清升浊降,则寒热、吐泻、腹痛诸症可除。感受山岚瘴气以及水土不服,症见寒甚热微、或但寒不热、呕吐腹泻、苔白厚腻者,亦可以本方散寒祛湿,辟秽化浊,和中悦脾而治之。
  
 【配伍特点】表里同治而以除湿治里为主,脾胃同调而以升清降浊为要。
  
 【运用】本方为治疗夏月感寒伤湿,脾胃失和证之常用方。以恶寒发热,上吐下泻,舌苔白腻为辨证要点。本方解表之力较弱,故“如欲出汗”,宜“热服”,且“衣被盖”。霍乱吐泻属湿热证者禁服本方。
  
 【附方】
  
 1. 一加减正气散 (《温病条辨》)
  
 藿香梗二钱(6g) 厚朴二钱(6g) 杏仁二钱(6g) 茯苓皮二钱(6g) 广皮一钱(3g)
  
 神曲一钱五分(4.5g) 麦芽一钱五分(4.5g) 绵茵陈二钱(6g) 大腹皮一钱(3g)
  
 水五杯,煮二杯,再服。功用:芳香化浊,行气导滞。
  
 主治:三焦湿郁,升降失司,脘连腹胀,大便不爽。
  
 2. 二加减正气散 (《温病条辨》) 
  
 藿香梗三钱(6g) 广皮二钱(6g) 厚朴二钱(6g) 茯苓皮三钱(9g) 木防己三钱(9g) 
  
 大豆黄卷二钱(6g) 川通草一钱五分(4.5g) 薏苡仁三钱(9g) 水八杯,煮三杯,三次服。
  
 功用:化浊利湿,行气通络。主治:湿郁三焦,脘闷,便溏,身痛,舌白,脉象模糊。
  
 3. 三加减正气散 (《温病条辨》) 
  
 藿香连梗叶,三钱(9g) 茯苓皮三钱(9g) 厚朴二钱(6g) 广皮一钱五分(4.5g) 
  
 杏仁三钱(9g) 滑石五钱(15g) 水五杯,煮二杯,再服。功用:化湿理气,兼以清热。
  
 主治:秽湿着里,舌黄脘闷,气机不宣,久则酿热。
  
 4. 四加减正气散 (《温病条辨》) 
  
 藿香梗三钱(9g) 厚朴二钱(6g) 茯苓三钱(9g) 广皮一钱五分(4.5g) 草果一钱(3g) 
  
 楂肉炒,五钱(15g) 神曲二钱(6g) 水五杯,煮二杯,渣再煮一杯,三次服。
  
 功用:化湿理气,和胃消食。主治:秽湿着里,邪阻气分,舌白滑,脉右缓。
  
 5. 五加减正气散 (《温病条辨》) 
  
 藿香梗二钱(6g) 广皮一钱五分(4.5g) 茯苓块三钱(9g) 厚朴二钱(6g) 
  
 大腹皮一钱五分(4.5g)谷芽一钱(3g) 苍术二钱(6g) 水五杯,煮二杯,日再服。
  
 功用:燥湿运脾,行气和胃。主治:秽湿着里,脘闷便泄。
  
 6. 六和汤 (《太平惠民和剂局方》) 
  
 缩砂仁 半夏汤泡七次 杏仁去皮、尖 人参 甘草炙,各一两(各3g) 赤茯苓去皮 藿香叶拂去尘 
  
 白扁豆姜汁略炒 木瓜各二两(各6g) 香薷 厚朴姜汁制,各四两(各12g) 上锉。
  
 每服四钱,水一盏半,生姜三片,枣子一枚,煎至八分,去滓,不拘时候服。功用:解表散寒,化湿和中。主治:心脾不调,气不升降,霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,痰喘咳嗽,胸膈痞满,头目昏痛,肢体浮肿,嗜卧倦怠,小便赤涩,并伤寒阴阳不分,冒暑伏热烦闷,或成痢疾,中酒烦渴畏食。妇人胎前、产后,并宜服之。
  
 【鉴别】藿香正气散与五首加减正气散皆含藿香、厚朴、茯苓、陈皮等药,具有化湿健脾、行气和中之功。其中藿香正气散配入紫苏、白芷、桔梗,解表散寒之功较著,适用于外感风寒,内伤湿滞之证。五首加减正气散皆减去苏、芷、桔等解表散邪药物,故其功用更重于化湿健脾,行气和中,所治证候以湿滞中焦,脘腹胀闷为主。其中一加减正气散中配伍杏仁、神曲、麦芽、茵陈、大腹皮等以宣上、和中、渗下,故宜于湿郁三焦、升降失司之证;二加减正气散中配伍防己、薏苡仁、通草、大豆黄卷等宣痹通络,利小便以实大便,属“苦辛淡法”,常用于湿郁三焦、身痛便溏之证;三加减正气散中配伍杏仁降利肺气,滑石清利湿热,属“苦辛寒法”,用于湿郁化热、湿重于热证;四加减正气散中配伍草果温中燥湿,山楂、神曲消食和中,属“苦辛温法”,宜于寒湿中阻、脘痞纳差之证;五加减正气散中配伍苍术、大腹皮、陈皮、谷芽等燥湿行气,健脾和胃,亦属“苦辛温法”,宜于湿浊之邪较著,脘闷泄泻者。
  
 藿香正气散与六和汤组成中均有藿、苓、夏、朴、草,皆具化湿和中之功。藿香正气散中尚有紫苏、白芷、白术、陈皮、大腹皮、桔梗等药,功兼解表散邪,且理气化湿之功较著;六和汤中则伍香薷、人参、扁豆、杏仁、砂仁、木瓜等药,兼具祛暑补脾之效,理气之功逊之,尤宜于素体脾虚,复于夏月感寒伤湿之证。
  
 【方论选录】内伤者调其中,藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、厚朴、桔梗、大腹皮,皆调中药也,调中则能正气于内矣。外感者疏其表,紫苏、白芷,疏表药也,疏表则能正气于外矣。若使表无风寒,二物亦能发越脾气,故曰正气。(吴昆《医方考》卷二)
  
 此手太阴、足阳明药也。藿香辛温,理气和中,辟恶止呕,兼治表里,为君;苏、芷、桔梗散寒利膈,佐之以发表邪;厚朴、大腹行水消满,橘皮、半夏散逆除痰,佐之以疏里滞;苓、术、甘草益脾去湿以辅正气,为臣使也。正气通畅,则邪逆自除矣。(汪昂《医方集解·和解之剂》)
  
 【医案举例】陈三农治制府王姓,感冒瘴气,寒热,胸膈胀闷,头疼眩晕,恶心。用藿香正气散加槟榔、羌活、防风,一剂而寒热退,头不疼。减去羌、苏、防风,加草豆蔻、枳壳,恶心、胀闷、发热俱愈。(《续名医类案》卷六)
  
 【方歌】藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴俱,夏曲白芷加姜枣,感伤岚瘴并能祛。
                                          
  藿香正气散  
  
 治伤寒头疼,憎寒壮热,上喘咳嗽,五劳七伤,八般风痰,五般膈气,心腹冷痛,反胃呕恶,气泻霍乱,脏腑虚鸣,山岚瘴疟,遍身虚肿;妇人产前、产后,血气刺痛;小儿疳伤,并宜治之。
  
 大腹皮   白芷   紫苏   茯苓(去皮)各一两    半夏曲    白术   陈皮(去白)    厚朴(去粗皮,姜汁炙) 
  
 苦梗各二两     藿香(去土)三两      甘草(炙)二两半
  
 上为细末。每服二钱,水一盏,姜钱三片,枣一枚,同煎至七分,热服。如欲出汗,衣被盖,再煎并服。
  
 
  
                                          
  感冒门第三 
  
 叙曰:六气袭人,深者为中,次者为伤,轻者为感冒,今世人之论也,古昔明医未尝析此。昆也生乎今之世,则亦趋时人之论矣,故考五方以治感冒。
  
  藿香正气散 
  
 大腹皮(净洗)   白芷   茯苓(去皮)   苏茎叶   藿香各三两   白术(炒)   陈皮(去白)   厚朴(姜汤炒)  
  
 桔梗   半夏各二两   炙甘草一两
  
 凡受四时不正之气,憎寒壮热者,此方主之。
  
 风寒客于皮毛,理宜解表。四时不正之气由鼻而入,不在表而在里,故不用大汗以解表,但用芬香利气之品以主之。白芷、紫苏、藿香、陈皮、腹皮、厚朴、桔梗,皆气胜者也,故足以正不正之气;白术、茯苓、半夏、甘草,则甘平之品耳,所以培养中气,而树中营之帜者也。
  
 
  
  
  霍乱门第十四 
  
 叙曰:霍乱有阴阳二证,夫人共知之。若霍乱未显之时,及霍乱始定之际,医者不察,而以逆剂左之;病者不识,而以腻食啖之,则死道也。今考古方八首以治霍乱,大都喜通而恶塞尔。
  
  藿香正气散 
  
 藿香三钱   白术(炒)   厚朴(姜汤炒)   茯苓   紫苏   半夏(制)   大腹皮(净洗)   桔梗
  
 陈皮(去白)   甘草(炙)   白芷各一钱
  
 内伤、外感而成霍乱者,此方主之。
  
 内伤者调其中,藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、厚朴、桔梗、大腹皮,皆调中药也,调中则能正气于内矣;外感者疏其表,紫苏、白芷,疏表药也,疏表则能正气于外矣。若使表无风寒,二物亦能发越脾气,故曰正气。
  
 
  
  
  火醋熏鼻法 
  
 凡感臭秽瘴毒暴绝者,名曰中恶。不治即死。宜烧炭火一杓,以醋沃之,令患人鼻受醋气,则可复苏。既苏,以感冒门藿香正气散主之。

5. 妙用藿香正气水

藿香正气水是夏季常用解暑药物,但是你知道它在生活中还有什么妙用吗?一起来看一下吧!

妙用藿香正气水

6. 藿香正气散的介绍

藿香正气散,中医方剂名。为祛湿剂,具有解表化湿,理气和中之功效。主治外感风寒,内伤湿滞证。恶寒发热,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,以及山岚瘴疟等。临床常用于治疗急性胃肠炎或四时感冒属湿滞脾胃,外感风寒者。

7. 藿香正气水治什么

病情分析: 你好,结合你的信息,藿香正气水是夏季常用解暑药物,主要由藿香、苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、半夏、甘草、紫苏等中药组成,具有散寒化湿、和中祛暑的作用
意见建议:常用来治疗脘腹胀痛、呕吐腹泻以及胃肠型感冒。

藿香正气水治什么

8. 藿香正气散的方义

本方主治之外感风寒,内伤湿滞证,为夏月常见病证。风寒外束,卫阳郁遏,故见恶寒发热等表证;内伤湿滞,湿浊中阻,脾胃不和,升降失常,则为上吐下泻;湿阻气滞,则胸膈满闷、脘腹疼痛。治宜外散风寒,内化湿浊,兼以理气和中之法。方中藿香为君,既以其辛温之性而解在表之风寒,又取其芳香之气而化在里之湿浊,且可辟秽和中而止呕,为治霍乱吐泻之要药。半夏曲、陈皮理气燥湿,和胃降逆以止呕;白术、茯苓健脾运湿以止泻,共助藿香内化湿浊而止吐泻,俱为臣药。湿浊中阻,气机不畅,故佐以大腹皮、厚朴行气化湿,畅中行滞,且寓气行则湿化之义;紫苏、白芷辛温发散,助藿香外散风寒,紫苏尚可醒脾宽中,行气止呕,白芷兼能燥湿化浊;桔梗宣肺利膈,既益解表,又助化湿;煎用生姜、大枣,内调脾胃,外和营卫。使以甘草调和药性,并协姜、枣以和中。

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