中央专项彩票公益金励耕计划教师申请表

1. 中央专项彩票公益金励耕计划教师申请表

中央专项彩票公益金励耕计划教师申请表

教师姓名		性别		出生年月		民族	
身份证号		任教时间		职称	
所在学校		担任工作及职务	
家  庭
成  员
情  况	姓名	年龄	与本人关系	工作或学习单位
				
				
				
				
				
家  庭
经  济
状  况	户籍性质	A 农业    B 非农业	主要收入来源	
	家庭住址		邮编和联系电话	
	家庭人口总数		家庭年收入		人均年收入	
申  请
彩  票
公益金
项  目  资助款
理  由	




                        申请人签名：                 年      月      日
学  校
初  审
意  见
	



校长签名：                      公章
县  级    部  门    评  审    意  见    及公示  结  果	



县级部门负责人签名：             公章
填表说明：
1．本表由申请教师本人填写，并上报所在学校初审，学校初审通过后报县级部门评审；
2．“家庭成员情况”一栏须填写家庭所有成员的详细信息；
3．“申请彩票公益金励耕计划资助款理由”一栏应详细说明家庭经济困难情况；
4．“学校初审意见”和“县级部门评审意见及公示结果”两栏填写应尽可能详细，校长和县级部门负责人须分别签名，并加盖学校公章和县级部门公章。

2. 中央专项彩票公益金励耕计划教师申请表

附件2：							
中央专项彩票公益金励耕计划教师申请表							
教师姓名		性别		出生年月		民族	藏
身份证号				任教时间		职称	
所在学校	治多县扎河乡寄校			担任工作及职务			
家庭成员情况	姓名	年龄	与本人关系	工作或学习单位			
							
							
							
							
家庭经济状况	户籍性质	A 农业     B 非农业			主要收入来源		
	家庭住址				邮编和联系电话		
	家庭人口总数		家庭年收入			人均年收入	
申请彩票公益金项目资助款理由	                                                                                                                                                                                                                申请人签名：                         年     月      日                           						
							
							
							
							
							
学校初审意见	                                                                                校长签名：                                        公章						
							
							
县级部门评审意见及公示结果		                                                         县级部门负责人签字：                     公章					
							
							
州（地市）级部门评审意见		                                                                         州（地市）级部门负责人签字：             公章					
							
							
填表说明：                                                                         1.本表一式三份，由申请教师本人填写，并上报所在学校初审，学校初审后报县级部门评审；       2.“家庭成员情况”一栏须填写家庭所有成员的详细信息；                                  3.“申请彩票公益金励耕计划资助款理由”一栏应详细说明家庭经济困难情况；                  4.“学校初审意见”和“县级部门评审意见及公示结果”两栏填写应尽可能详细，校长和县级部门负责人须分别签名，并加盖学校公章和县级部门公章。