乙肝现在可以治愈吗

2024-05-06 19:59

1. 乙肝现在可以治愈吗

可以
 一、危害与传播

    慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的慢性、传染性疾病,严重危害健康,影响生活质量。

    慢性乙型肝炎是一种常见病、多发病。HBV感染呈全球性分布,可能半数以上世界人口曾受感染,每年发生5千万例新感染,每年1百万人死亡。约世界人口的5%为慢性HBsAg携带者。根据乙肝表面抗原(HBsAg)携带率可分为:高流行区(>8%)、中流行(2%~7%)、低流行区(<2%)。中国是高流行区之一。据统计,我国目前乙肝病毒感染率概况是:抗HBc及/或抗HBs阳性者约为60%;非感染人群占26%;慢性乙型肝炎达2%;HBsAg阳性的慢性无症状HBsAg携带者为10%;HBsAg阴性的慢性无症状HBV携带者为2%。由此可见,我国乙肝流行状况是十分严峻的。

    乙型肝炎的传染源是各种急性、慢性乙肝病人以及HBsAg携带者。由于HBsAg携带者常无症状,不易被发现,因此HBsAg携带者是最重要的传染源。传染性的强弱与病毒的复制状态有关。乙肝病毒复制指标为HBeAg 、HBV-DAN,此二项阳性者传染性强。

    HBV可通过血液、精液、唾液等传染。由于病人或携带者血液中HBV含量较高,而在体液和分泌物(如唾液、精液、阴道分泌物等)中含量很微,因此HBV以血液传播为主。

    在我国HBV感染的传播途径主要有:母婴围产期传播、日常生活密切接触、血液和性接触传播、医源性传播,其中有些传播途径是重叠的,实际都可能与血液暴露有关。

    粪便中不含有HBV或HBsAg,故不可能经粪-口途径传播。另外,蚊、臭虫等吸血昆虫在HBV传播中的作用尚无确实的证据。

    对乙肝病毒无抵抗力、易被乙肝病毒感染的人群称为高危人群。高危人群的感染多与血液传染有关,也与日常生活暴露有关。高危人群主要包括:母亲是HBV感染者的婴儿、HBV感染者的家庭成员、吸毒者、性传播疾病病人、血液透析病人、监狱犯人、部分医护人员等。


  二、病因与临床

    众所周知,乙肝的致病原是乙肝病毒。

    乙肝病毒在肝细胞内生存、复制后。再排出到血液中,所以不仅血流中病毒高负荷,而且肝脏的大多数肝细胞都被感染。HBV本身并不直接引起肝细胞的病变,只是在肝细胞内生存、复制,其所复制的抗原表达在肝细胞膜上,激发人体的免疫系统来辨认,并发生清除反应。而是人体感染乙肝病毒后,由于机体免疫功能不同,从而病程发展也不同。如果机体的免疫功能健全,免疫系统被激活后识别乙肝病毒,攻击已感染病毒的肝细胞并清除之,这就导致了急性乙肝;如果机体的免疫功能被激活,但处于低下状态,机体对已感染病毒的肝细胞反复攻击,但是又不能完全清除之,导致肝组织慢性炎症反复发作,这就是慢性乙肝;如果机体的免疫功能处于耐受状态,不能识别乙肝病毒,因此不攻击已感染病毒的肝细胞,病毒与人"和平共处",这就是乙肝病毒携带者。


  三、检查项目

  乙肝病毒感染者或者怀疑传染上乙肝病毒者应及时到医院检查,检查指标主要有以下项目:
  肝功能:主要为谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)
  乙肝“两对半”:即 表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs);
  e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe);
  核心抗体(抗HBc)。
  HBV-DNA:即乙肝病毒遗传基因DNA
  肝组织学检查:通过肝脏穿刺取肝组织作病理学检查,确定肝组织炎症活动度和纤维化程度。
  谷丙转氨酶(ALT)主要存在于肝细胞浆中,谷草转氨酶(AST)主要存在于肝细胞线粒体中。当肝脏发生炎症、坏死时,ALT、AST就会从肝细胞内大量释放入血,导致血清中ALT、AST升高,因此ALT、AST升高是判断肝细胞损害的一个敏感指标。但是除了病毒性肝炎外,其它类型的肝炎或肝脏疾病,ALT、AST也会升高。
  HBV感染后病毒分泌的蛋白释放入血液,这些蛋白具有抗原性,导致机体产生相应的抗体。乙肝病毒的抗原抗体共有三个系统,但因核心抗原(HBcAg)在血清中一般不易检出,仅其余两对半在血液中可检测出,故俗称“两对半“。其中HBsAg和抗HBs是病毒的外膜蛋白和相应抗体。e抗原和e抗体是病毒的核壳分泌蛋白和相应抗体。HbcAg和抗HBc是病毒的核壳结构蛋白和相应抗体,但HBcAg 在血液中一般检测不到。
  “两对半”和HBV-DNA都是血清病毒感染标志物。HBV标志物不仅是诊断HBV感染的根据,而且有助于对感染状态和病变活动性作出分析、外膜蛋白是病毒侵入肝细胞的必要成分,而其相应抗体应答则为阻断感染所必需;核壳蛋白与病毒复制密切相关、血清标志物谱反应HBV感染过程,见下表:
  HBsAg  HBV现症感染,但未必是急性肝炎或者慢性病变活动。
  抗HBs  感染后免疫;对疫苗的免疫应答;或HBIG的被动免疫
  HBeAg  反映HBV复制,有病毒血症,血液高传染性
  抗HBe  ALT持续正常者表示HBV低复制或不复制,HBsAg(+)血液低传染性。
  ALT波动者表示病毒变异。
  抗HBc  低滴度表示过去感染;高滴度表示现行感染。
  IgM抗HBc 高滴度表示急性或近期感染;活动性病变可出现低滴度。

  上表为各个血清标志物的临床意义,但标志物常是联合存在的,在感染过程中的变化也有相互关联性。见下表:
  HBsAg 抗HBs 抗HBc IgM抗HBc       解 释
  +  -   -   -   急性感染早期,少数不出现抗HBc的慢性感染
  +  -   +   +   急性感染
  +  -   +   -   慢性感染
  -  +   +   -   感染恢复
  -  -   +   +   急性感染恢复过程中的窗口期
  -  -   +   -   远期感染后或HBsAg(-)慢性HBV携带者
  -  +   -   -   远期感染后、疫苗应答、或者近期HBIG注射

  HBV-DNA是HBV的遗传物质——基因,当HBV侵入肝细胞后,就会以HBV-DNA为模板,合成新的HBV颗粒并释放入血,故HBV-DNA是病毒复制的一个重要指标。
  肝组织病理学检查,是通过肝脏穿刺直接抽取微量肝组织,在显微镜下检查肝组织的炎症活动度和纤维化程度,是最为直接、准确地诊断慢性乙肝的“金指标”。炎症活动度和纤维化程度不同,最佳治疗方案也不同。因此,乙肝病毒感染者,尤其是慢性乙型肝炎患者,建议在治疗前到有相关检查条件的医院作此项检查,以选择最佳治疗方案,提高治愈率。


  四、乙肝的治疗

  乙肝病毒感染者病情不同,治疗方法也是不同的。
  急性乙肝,应早发现,早治疗,对对症支持治疗为主,充分休息,合理饮食,忌烟酒,避免病情发展为重症肝炎或者慢性肝炎;慢性乙肝,治疗措施包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、心理、对症治疗等。目前认为,由于病毒的持续感染导致肝炎慢性化,继续发展可能导致肝硬化和HBV相关性肝癌,因此抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的关键。慢性乙肝治疗的目的是:1)抑制病毒复制,促进病毒清除; 2)减轻肝脏炎症及坏死,促进肝细胞修复; 3)阻止或延缓发展为肝硬化; 4)减少HBV相关性肝癌的发生率; 5)改善患者的生活质量,延长生存期; 6)缓解、减轻临床症状。
  慢性乙肝病毒携带者,一般可以正常生活和工作,但不宜从事饮食和托幼工作,避免传染给他人,家庭成员应注射疫苗;劳逸结合,合理营养,忌烟酒;避免滥用药物而损害肝功能;最重要的是应每三个月到医院复查肝功能及有关病毒指标,一旦出现异常应及时治疗。


  五、乙肝的预防

  接种乙肝疫苗是预防乙肝的最根本措施。接种对象是新生儿(我国已经列入计划免疫项目,WHO已建议将乙肝疫苗纳入计划免疫)和其他感染乙肝的高危人群(如乙肝患者的家庭成员、血液透析者、吸毒者、医务人员等)。接种方案是:1) 基因工程疫苗:每次5ug于0,1,6月各一次,上臂三角肌注射; 2)血源疫苗: 每次10ug,或30ug,10ug,10ug。母亲HBsAg阳性的新生儿,每次应30ug。(目前血源疫苗已较少应用)
  HBsAg和HBeAg均阳性母亲的新生儿,最好用乙肝免疫球蛋白(HBIg)被动免疫加乙肝疫苗主动免疫。方案是:出生后6小时内给予新生儿HBIg 100-200u 肌注,1月后开始乙肝疫苗全程免疫。HBIg还适用于意外暴露后的预防。
  针对传染源应加强管理,尤其是乙肝病毒携带者,应禁止献血,不宜从事饮食和托幼工作,注意个人卫生,避免血液及分泌物污染公用物品,不共用理发工具、牙刷等日常生活用品。
  切断乙肝病毒的传播途径可有效预防传染,措施包括:
  (1) 阻断母婴传播
  (2) 加强环境卫生和公共场所卫生:重视经常性的清洁打扫,垃圾须无害化处理、废弃物须焚毁、对公用浴巾和修脚用具须严格消毒;对理发店尤须严格卫生管理,理发工具、刮脸的剃刀、穿耳孔及文身文眉的工具等必须消毒。
  (3) 避免日常生活接触传播:如刮须刀、牙刷和盥洗用品必须个人专用;不与已知是乙肝病毒携带者接吻;乙肝病毒携带者的内裤,尤其是月经期中的内裤专用盆清洗;清点钞票后洗手;等等。
  (4) 防治性接触传播:婚前检查如一方是乙肝病毒携带者,另一方应先接种乙肝疫苗;做好宣传教育,控制性乱;孕妇如有性病(HIV、HSV、HBV等)可传播给胎儿,对孕妇尤应加强防护。
  (5) 输血管理:提倡志愿献血;严格输血适应症,对可输可不输的尽可能不输;贫血病人用红细胞生成素(EPO);对择期手术的病人,可预先储存自身血液,备手术时应用,对预期需长期输血的病人,如再生障碍性贫血、白血病、血友病、慢性肾炎等,应先注射乙肝疫苗。当前输血管理主要为预防丙型肝炎。
  (6) 防止经微量血传播的医源性感染。
  (7) 医院管理等。

乙肝现在可以治愈吗

2. 慢性乙肝可以治愈吗?能活多久

慢性乙肝可以治愈吗?乙肝是由乙肝病毒引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病,据北京京科肝泰医yuan白洁专家指出,少数乙肝患者可转化为肝硬化或肝癌。很多乙肝患者最关心的一个问题就是慢性乙肝能否治愈。
慢性乙肝久治不愈的原因
乙肝治疗主要是为了达到持久抑制清除乙肝病毒,北京京科肝泰医yuan指出,消除乙肝传染性,促使乙肝病症得到缓解,防止肝硬化乃至肝癌的发生。慢性乙肝可以治愈吗?但是乙肝病毒为泛嗜性病毒,抗病毒药物较易清除血中的乙肝病毒,而组织细胞中乙肝病毒则不易被清除。加之乙肝病毒的免疫耐受和基因变异,导致乙肝治疗复发率高、远期疗效不佳。

3. 乙肝为何难以治愈?

导读:乙肝是全世界医学尚未完全攻破的难治之症之一,那么乙肝为什么如此难治呢? 这主要是因为乙肝病毒的特性及其乙肝的发病机理所决定的,其治疗除抗病毒治疗外,还必须依赖人体自身的免疫功能。所以要突破乙肝难治的难题,要做好打“持久战”的准备。 大家都知道,乙肝是全世界医学尚未完全攻破的难治之症之一,那么乙肝为什么如此难治呢? 这主要是因为乙肝病毒的特性及其乙肝的发病机理所决定的。乙肝病毒小, 且分拆成表面抗原(HBSAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg),遍布在体液内及细胞内。乙肝病毒本身并不会致病,而它会改变肝脏细胞膜的性质。使身体内的免疫系统产生紊乱, 误把自己的肝脏细胞当做“敌人”来破坏, 而导致肝脏细胞损害。即便你用抗病毒药物杀死了病毒,但自身的免疫功能还会继续对肝细胞发生攻击。同时乙肝病毒有着坚硬的蛋白质外壳,可以起到保护病毒的作用。治疗乙肝的药物很难直接对病毒产生作用,必须依赖人体自身的免疫功能。所以乙肝很难治愈, 除抗病毒治疗外, 还应该开展免疫调节治疗。 正是由于乙肝病毒这种特殊性,广大乙肝患者一定要保持良好的心情,做好与乙肝病毒打“持久战”的准备,这样才是战胜病毒的根本。

乙肝为何难以治愈?

4. 乙肝可以治愈么

可以的,注意饮食和休息,自己会好的,
本病主要通过血液,母婴和性接触进行传播.乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施.要是没有任何症状的我建议可以先不用治疗,最起码我是认为不需要西医治疗
这是医学界大家默认的,因为西医治疗疗效不理想,费用昂贵.但可以中医药调理,总的原则是:以适当休息,合理营养为主,选择性使用药物为辅.应禁酒,防止过劳及避免应用损害肝脏的药物.
但是要就诊正规的医院,不要被那些黑门诊黑医生所骗.
【乙型肝炎饮食保健与治疗食疗方】
  1,忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱.故应避免食用辛辣之品.
  2,忌吸烟 烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复,因此肝病患者必须戒烟.
  3,忌饮酒 酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死.患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化.
  4,忌食加工食品 少吃罐装或瓶装的饮料,食品.这是由于罐装,瓶装的饮料,食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性.
  5,忌滥用激素和抗生素 “是药三分毒”,任何药物对肝肾都有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药.
  6,忌乱用补品 膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康.
  7,忌过多食用蛋白饮食 对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿,小肠绒毛变粗变短,胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲鱼,瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症.
  8,忌高铜饮食 肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚.研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍.医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死,同时,体内铜过多,可引起肾功能不全.故肝病病人应少吃海蜇,乌贼,虾,螺类等含铜多的食品.
  9,忌生活不规律 “三分治七分养”,因此充足的睡眠,合理营养,规律生活,每天坚持早操,劳逸结合很重要.
10,忌情志不畅 肝病患者应忌恼怒,悲观,焦虑等,因为肝病患者久治不愈,常便人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成积癖.
  11,忌劳累 肝为人体重要代谢器官,肝炎病人功能异常,营养失调,故疲乏无力,需多休息,因此多休息是治疗关键.
  12,忌乱投医 不要轻信江湖游医,以免延误了正确的治疗,使病情加重甚至恶化.
  日常饮食及生活中的注意事项宜
  1,酸 从中医的角度来看,酸性食物可引药入肝.中药中的五味子就属酸性,它可引药入肝,降低转氨酶.过去,还曾经流行过米醋治疗肝炎.另外,酸性食物还可增加食欲.
  2,甜 甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量,易吸收,有利肝炎的恢复,在肝炎的急性期,食欲减低,进甜食是好的.  3,苦 中医认为苦性食物属寒,可清热解毒,对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的,但啤酒例外.
打字不易,如满意,望采纳。

5. 乙肝可以治愈吗

病情分析:
这位朋友你好!乙肝通过系统的治疗是可以治愈的,具体的治疗方案要医生根据你的得病时间长短、病情轻重、以前用药情况来综合考虑看用什么方案疗效最好。
指导意见:
告诉你记住三条原则:
1、应坚持定期复查;
2、不劳累、尽量少生气、不喝酒、不抽烟、节制性生活;
3、不乱用药,应保持良好的心态。

乙肝可以治愈吗

6. 请问乙肝可以治愈吗?

病情分析:
你好,你所说的乙肝是很难治愈的,一旦检查出有乙肝的话,具体是乙肝大三阳或者是乙肝小三阳,有无肝功能异常,具体乙肝DNA病毒数量的不同,治疗方法是不同的,可以治疗不向后发展就是效果不错的,要是完全治愈是有一定的难度的
指导意见:
一旦检查出有乙肝的话,具体是乙肝大三阳或者是乙肝小三阳,有无肝功能异常,具体乙肝DNA病毒数量的不同,治疗方法是不同的,可以治疗不向后发展就是效果不错的,要是完全治愈是有一定的难度的

7. 乙肝何时才能真正的治愈???

要想治好乙肝就要检查病毒素是多少了?,病毒多就要抗病毒治疗为主,肝细胞损坏的肝功能不正常或转氨酶增高的要配合保肝降酶药;要在专业医生的正确诊断规范针对用药一定的时间才能治得转阴的。短时间转阴是有些难度,本人认为中草药的副作用少些也可以随症加减治疗。
    尽量不吃伤肝药:如抗生素、抗恶性肿瘤药、解热镇痛药、中枢神经用药、抗结核药、麻醉药磺 胺药或激素(避孕药)等。中药(蟾蜍、苦杏仁、广豆根、木薯、北豆根、艾叶、黄丹、鱼苦胆、麦角、毛冬青、使君子、打虫药、雷丸)等.
        忌:酒、辛辣刺激、,不要爆饮爆吃,烧烤、干燥、油炸食物,膏粱食品(糯米木薯)、不新鲜的水果、留时过久的蔬菜及下坛菜,生冷食物,烟、不熬夜、保持乐观心态,才有利肝细胞修复,达到转阴目的。

乙肝何时才能真正的治愈???

8. 请问早期乙肝能治愈吗?

楼主您好
1 你男朋友应该是慢性乙肝,慢性乙肝根治很难,如果定期检查肝功能正常,应该属于乙肝携带者
2 携带者是比较理想的状态,而且暂时不需要进行治疗,建议避免盲目治疗
3 病情情况和肝功能关系密切,判断病情情况是否需要治疗主要依据肝功能检查结果,建议定期检查肝功能,监测病情情况。
4 建议严格戒酒限烟,避免过于劳累,避免长期熬夜,饮食清淡、营养全面、三餐规律,避免长期高脂高糖饮食
5 此外,你需要做两对半检查,看看是否需要接种乙肝疫苗,以提高抵抗力

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