诊断一份心电图心率是否正常的依据主要看什么波?

2024-05-04 01:59

1. 诊断一份心电图心率是否正常的依据主要看什么波?

 看心电图需要一些专业的医学知识,下面就给简单介绍一下,具体的病情分析还是要找专业医生的:   1、各波形的意义   (1)P波:代表心房除极过程:故P波的异常常是代表心房的问题,例如一个COPD患者II导联P波振幅>0.25mv,诊断右房肥大。   (2)PR间期:不等于PR段,而=P波+PR段。代表心房除极开始至心室开始除极,故其时间延长可见于房室传导阻滞。   (3)QRS波群:心室除极全过程。正常的QRS波群大家有目共赌,若出现宽大畸形的QRS波群,常代表心室出问题。如室早表现为提前出现的宽大畸形QRS波,而作为房早,只要不伴室内差传,QRS形态是正常的。心脏泵血靠的就是心室,而QRS波就是心室活动的表现,心房出问题不会马上出人命,但心室会,一份ECG若连异常的QRS波都找不到,说明心跳已经停止了。   (4)ST-T:心室复极全过程:故其异常亦多为心室的问题。其临床地位极高,但其改变特异性欠佳。   (5)QT间期:整个心室活动过程。主要看QTc间期,即校正后的QT间期,因心率慢QT间期必长,为使各种心率下的QT间期具有可比性,故产生QTc间期[=QT间期/(根号R-R)],其中R-R单位为S,一般只能由看电脑打出或查表获得,或靠感觉),QTc间期才是有意义的值。   2、作为非心电图专科医生,若从生理学的原理上去研究心电图,结果定是痛不欲生,一无所获。临床医生只要能看懂这是一个什么图,危不危重,就够了。   3、心电图诊断的二个注意点:   (1)一份ECG有几个诊断时,顺序是有一定讲究的,未查到明确标准,但肯定的是心律一定写第一位,如窦性心律、房性心律、房颤,而电轴左右偏写第二位,其他标准不详。   (2)ECG诊断内容分为三类:   ①A类:多指解剖、病理生理诊断:主要有各房室肥大、心肌梗死、缺血、冠脉供血不足、各电解质紊乱等,必须依赖临床资料。例如对一个异常Q波+ST段弓背型抬高+T波改变的典型心梗ECG,患者无胸痛胸闷等病史,一般是不能诊断心梗的,心电图报告完全可以卑鄙地写:异常Q波、ST-T改变,请结合临床,但这种报告外科医生看得懂吗?若负责任一点,可以写考虑急性心梗可能,请结合临床;单靠ECG一般是不够资格直接认为心梗(病理生理诊断)。再例如对于一份左室高电压的ECG,若有高血压或其他可致左室大的病史,可直接诊断“左室肥大”(解剖诊断),但若无,只能诊断“左室高电压”(无临床意义)。如此等等。

诊断一份心电图心率是否正常的依据主要看什么波?

2. 心电图怎么看正不正常

    心电图怎么看正不正常 呢?面对检验单其实有很多妈妈都不知道怎么看,其实如果检查结果有问题医生都会告诉你的,同时你还可以咨询医生究竟检查结果代表什么,因此孕妇们不用担心哦。
  心电图怎么看正不正常    心电图是被记录在布满大小方格的纸上,所以想要知道心电图怎么看,首要的是知道这些格子代表的意义。这些方格中每一条细竖线相隔1mm,每一条细横线也是相隔1mm,它们围成了1mm见方的小格。粗线是每五个小格一条,每条粗线之间相隔就是5mm,横竖粗线又构成了大方格。
    心电图记录纸是按照国际规定的标准速度移动的,移动速度为25mm/s,也就是说横向的每个小细格代表0.04s;每两条粗线之间的距离就是代表0.2s。国际上对记录心电图时的外加电压也是有规定的,即外加1mV电压时,基线就应该准确地抬高10个小格,也就是说,每个小横格表示0.1mV,而每个大格就表示0.5mV,每两个大格就代表了这1mV。
    如果出现下面情况则可能有异常:Qt间期缩短高钙血症,药物,基因变异。Qt间期延长低钙血症,药物,基因变异。T波低平或倒置冠状动脉缺血,左心室肥大,地高辛等药物作用。T波高尖可能是急性心肌梗塞的首个征象。高U波低钾血症。
  怀孕期间心电图的作用和注意事项     作用 :一般在初诊和妊娠32~34周时分别做一次心电图。初诊时,主要是了解一下孕妈咪的心脏功能,排除心脏疾病,以确认孕妈咪是否能承受分娩,有问题的话要进内科及时治疗。另外,孕期心脏的负担会经历两个高峰时期,第一个高峰是妊娠32~34周,第二个高峰是分娩时,所以第一个高峰时要做一下心电图,看看心脏负担情况。
     注意事项 
    1、不要空腹做心电图,以免出现低血糖,是心跳加速,这样会影响心电图的结果。
    2、不要匆匆忙忙的状态下去做心电图,检查前最好先休息一会儿,等平静下来再做检查。
    3、在检查时既不要紧张,也不要说话,否则会产生干扰现象,影响心电图的清晰度。
    4、做心电图时,最好穿一些容易解脱的衣服(特别是冬季)。
    5、如果身上有手表、手机,最好取下来放在一边,以免对心电图机产生干扰。
    6、心脏病患者做心电图时,最好带上一起的心电图报告,供医生参考。
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5. 心电图诊断?

李凯副主任医师驻马店市第一人民医院

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心电图诊断(3)
2008-07-20

李凯副主任医师

新生儿科驻马店市第一人民医院

八.心肌梗塞急性心肌梗塞的诊断要点1.初始0.03-0.04秒QRS向量异常:①在除aVR导联和心脏呈垂直位时的aVL导联外,任何导联出现Q波的深度大于同一导联R波的1/4,时间超过0.04秒;②在右侧胸导联,出现q波,不论其宽度和深度如何,若能除外右心室肥大及左束支前分支阻滞,则表示有心肌梗塞(多为室间隔左侧心内膜下梗塞);③在左束支传导阻滞者,在Ⅰ、aVL、及V4-V6导联R波之前出现Q波,应视为室间隔心肌梗塞或前壁心内膜心肌梗塞;2.ST向量的改变:心电图上出现ST段移位,在不同的导联上表现为ST段上抬或下移,且呈单向曲线特征性变化.3.平均T向量的改变:心电图出现T波改变----早期呈为高尖T波,以后由直立变为倒置,T波无论直立或倒置均有以下特征:①升支及降支与基线所形成的角度,大致相等;②基底较窄;③顶点较尖;4.QRS终末向量的改变:在出现坏死型Q波的导联上,出现终末R波。

心电图诊断?

6. 心电图怎么看


7. 心电图怎么看

您好,我是心电图室的大夫。
正常人电轴0°~+90°(根据不同人体质也可为-30°~+90°),<-30°为电轴左偏,>+90°为电轴右偏。
从您的心电图来看(电轴:-118°,且有S1S2S3综合征),显示的是电轴左偏,而实际您标3导联的S波<标2导联的S波,表示您有假性电轴左偏(表现为:电轴左偏,标2、标3、aVF导联QRS波群呈rS型S2>S3,aVR的R波>aVL的R波)。临床上解释为:第一种可能,可见于无心脏病证据的年轻人,意味着幼年时期右室流出道的生理性优势仍继续存在,此时没有临床或其他的心电图异常。第二种可能,右室肥厚时可出现S1S2S3综合征,尤其是那些显著地右室流出道肥厚的先天性心脏病,也可见于肺心病,此时临床上和心电图上都将有右室优势的证据,并有可能有有房增大的证据。
 
建议:为了您个人健康着想,去正规医院挂号再复查一下心电图(约20元左右),记得带上这次的心电图以便心电图医师进行对比。

心电图怎么看

8. 心电图怎么看

心跳是由一个起搏点带动整个心脏跳动起来的,
“窦性心律”说明你心脏的起搏点是在工作的,相当于司令是好的;
“窦性心律不齐”说明你这个起搏点的起搏不十分规律,相当于司令每次下命令的周期不一样,这种表现通常是生理性的,没有关系;
“完全性右束支传导阻滞”说明心脏的传导有些问题,相当于命令下达的过程受阻。不过这个下达过程由右束支和左前、左后两个分支共同完成,如果仅是右束支传导阻滞对心功能的影响不大,可以不用在意;如果今后由于一些原因伤及了左侧的某一分支,远期可能会影响心功能;如果左侧两个分支都受损,即三支阻滞,就相当于下级接收不到司令的命令,需要安装起搏器了。
您的情况就是单纯的右束支传导阻滞,有些人是心肌疾病导致,有些是由心脏手术导致,个别是天生的;对于前者应尽早治疗心肌疾病,对于后两者,这种心电图表现不会对心脏造成影响。