北京市社保对住院医疗费用的报销比例是多少？有上下限吗？能具体举例说明吗？

1. 北京市社保对住院医疗费用的报销比例是多少？有上下限吗？能具体举例说明吗？

住院：
1.在职人员：满1300元起报，报销比例从85%到97%，这个根据花费的金额选择比例。大额医疗互助基金最高限额20万，85%报销。
2.退休人员：满1300元起报，报销比例从91%到98.2%，这个根据花费的金额选择比例。大额医疗互助基金最高限额20万，90%报销。

2. 北京医保报销比例上限是什么样的

一、限额
职工最高支付限额提高至30万
参加职工基本医疗保险人员的住院医疗费用，一个年度医疗保险最高支付限额由17万元调整为30万元，其中：基本医疗保险统筹基金最高支付限额调整为10万；大额医疗互助资金最高支付限额调整为20万。
政策调整是依据国家要求：城镇职工医保最高支付限额提高到当地职工年平均工资的6倍左右。
二、住院
职工住院大额医疗费用报销提高至85%
提高超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用报销比例。其中在职职工报销比例由70%调整为85%，退休人员报销比例由85%调整为90%(含退休人员补充医疗保险)。报销比例的调整，将提高个人医疗待遇水平，特别是在职职工大额医疗待遇提高20%左右。
上述两项政策将大幅提高患大病或有高额医疗费用支出的人员医疗待遇水平，极大减轻了参保人员的大额医疗费用负担。
三、社区
社区门诊报销比例达90%
通过政策调整，将在职职工和退休人员的社区门诊医疗费用报销比例统一提高到90%。其中，在职职工在本市社区卫生机构就医的门诊医疗费用，报销比例由70%调整为90%；70岁以下退休人员在本市社区卫生机构就医的门诊医疗费用，报销比例由85%调整为90%(含退休人员补充医疗保险)。
这一优惠政策将大幅提高参保人员在社区门诊就医的医疗待遇水平，可有效引导参保人员到社区就医，缓解大医院看病难的矛盾。
四、门诊
职工大医院门诊
报销比例提至70%
在本市社区卫生机构以外的其他定点医疗机构就医的门诊医疗费用，报销比例由50%调整为70%。该项政策是一个普惠制的政策调整，医保待遇提高40%左右，将涉及参保在职职工560万人左右。
举例说明：某在职职工在三级医院门诊看病，年度医疗费用为5000元，除1800元起付线外，按照目前的报销水平，可报销1600元；5月以后，同等情况下可报销2240元。医保多支付640元。
五、居民
居民医保最高
支付限额提至15万
参加城镇居民大病医疗保险的“一老”和无业居民，住院发生的医疗费用，一个年度内大病医疗保险基金最高支付限额由7万元调整为15万元。
政策调整按照国家要求：城镇居民医保最高支付限额提高到当地居民可支配收入的6倍左右。封顶线的提高将减轻居民住院大额医疗费用负担。

3. 北京医保报销比例上限

目前北京市医保基数的上限是31884，下限是5869。一、对于基数为上限31884的同学，医保卡每月应划入金额计算如下：1、40岁以下，每月到帐是按社保缴费基数的2.7%，860.86元;2、40岁-50岁，每月到帐是按社保缴费基数的3.0%，956.52元;3、51岁-退休，每月到帐是按社保缴费基数的3.6%，1147.82元;4、退休以后，每月到帐按本地上一年度平均工资的5.0%，1594.2元。二、对于基数为下限5869的同学，医保卡每月划入金额计算如下：1、40岁以下，每月到帐是按社保缴费基数的2.7%，158.46元;2、40岁-50岁，每月到帐是按社保缴费基数的3.0%，176.07元;3、51岁-退休，每月到帐是按社保缴费基数的3.6%，211.28元;二4、退休以后，每月到帐按本地上一年度平均工资的5.0%，293.45元。

4. 北京市医保报销比例及上限

北京市医保报销范围及北京医保报销比例是多少呢?一、医保起付线2000是在职门急诊，一年累计超过2000以上部分，社保报销50%。二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算，基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万，个人应自负1万，则个人只掏1万的钱，医院与社保中心结算那4万元。但是个人自负部分还是多，医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了)，还可以把票据拿到单位，由单位再次申报。这次就是超过1300/650以上部分按照分段比例报销了。北京医保报销范围是住院和在职门急诊，一年累计超过2000的门急诊社保报销百分之五十，住院结算，基本医疗报销的个人就不用付了，由社保中心结算
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

5. 北京市医保门诊报销比例及上限

法律分析：一、城镇职工医保1、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；2、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。3、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。4、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。二、城镇居民医保1、普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

6. 北京市医保门诊报销比例及上限

一、城镇职工医保1、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；2、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。3、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。4、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。二、城镇居民医保1、普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

7. 北京医保报销上限是多少

1、门诊，一个年度内累计超过1800以上的部分，可以享受报销，把就医的发票这些东西保留好，交给单位人事，由单位负责报销。2、住院，超过1300以后的部分，可以报销，根据北京医保的规定报销，出院的时候，该自己负担的自己出，该医保报销的由医保和医院结算。北京医疗保险相关内容参见：
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

8. 北京社保医院报销比例是多少

有人打架？看来只能由本人来一锤定音了。foolc的回答比较接近事实。只有一点错误北京门诊报销限额为20000，不是2000.城镇职工基本医疗基本医保+补充医保门诊报销在职工起付标准1800元非指定社区医疗机构报50%指定社区医疗机构报70%最多只能报销20000元70周岁以下退休职工起付标准1300元以上部分报85%住院报销在职工首次住院1300元以上部分报销以后650以上报销3万以下报85%3-4万报90%4万以上报95%最多报7万超过7万部分参加大额互助的人员可以按70%报最多报17万退休人员首次起付标准1300以后6503万以下91%3-4万94%4万以上97%然后回答你的疑问：1：“医保”就是“院保”？对于大多数的城市而言，这个说法没错。大多数城市确实不负责门诊责任的。但是少数大城市，比如北京，上海，天津等，是可以报销一部分门诊费用的。welcome小地方的人，没听说过这些，你不用太在意他想当然说的话。2：友邦精灵提供的确实是北京现行的医保制度。之所以他说的退休人员报销比例和foolc有一定出入是因为foolc的计算还包含退休人员补充医保，而友邦精灵说的仅仅是基本医保。我建议你使用foolc提供的数字，因为目前北京大多数退休职工都有退休人员补充医保。（ps：foolc提供退休人员住院的报销比例也要略高于基本医保，也是因为他的计算加入了退休人员补充医保）3：小张今年感冒十次，花销超过1800元，难道超出的部分也可以报50%？无论是否住院？？在北京是可以赔偿的，不需要住院。只要去门诊，积攒够足够的消费就ok了。但是在大多数城市，几乎只有住院才能获得报销。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"