报销单中符合范围金额是指报销金额吗

2024-05-04 13:25

1. 报销单中符合范围金额是指报销金额吗

亲,您好很高兴为您回答这个问题哦~[大红花][开心],关于报销单中符合范围金额是指报销金额吗:亲亲,您好,不是的。报销单中符合范围金额不是指报销金额。符合政策范围金额是:符合政策范围金额=医疗费总额-全自费金额-超限价自费费用-比例自付金额新农合报销时需要分政策外和政策内的。简单来说,就是你住院里面可以报销的部分和不给报销的部分。新农合政策内金额的是指就医产生的医疗费中符合新农合规定的报销范围内的费用总额,各类门诊、住院、大病的赔付比例不同,新农合政策内总金额乘以赔付比例,即为赔付的金额。【摘要】
报销单中符合范围金额是指报销金额吗【提问】
亲,您好很高兴为您回答这个问题哦~[大红花][开心],关于报销单中符合范围金额是指报销金额吗:亲亲,您好,不是的。报销单中符合范围金额不是指报销金额。符合政策范围金额是:符合政策范围金额=医疗费总额-全自费金额-超限价自费费用-比例自付金额新农合报销时需要分政策外和政策内的。简单来说,就是你住院里面可以报销的部分和不给报销的部分。新农合政策内金额的是指就医产生的医疗费中符合新农合规定的报销范围内的费用总额,各类门诊、住院、大病的赔付比例不同,新农合政策内总金额乘以赔付比例,即为赔付的金额。【回答】
你好【提问】
【提问】
我想问下我这个报销金额是多少【提问】
你好在吗【提问】
您好,这个报销金额是1218.39元【回答】

报销单中符合范围金额是指报销金额吗

2. 社保报销金额明细都是什么意思?

  社保报销金额明细都是意思是:
  一、养老保险
  1.缴费明细
  企业缴费基数20%+个人缴费基数8%(2011年郑州平均为2731.58按60%基数缴纳)
  2.按月领取: 缴费满15年以上者可到社保局办理退休按月领取退休金
  A. 基础养老金= (全省上年度在岗职工月平均工资+本人平均缴费指数工资)÷2×缴费年限×1%
  B. 个人账户养老金=个人账户储存额÷个人账户养老金计发月数
  C. 以上两项A+B之和为每月领取额。
  本人平均缴费指数工资=上一年度缴纳基数
  个人账户储存额=历年个人所缴纳的养老保险+利息
  个人账户养老金计发月数如下:
  二.失业保险
  1 缴费明细
  企业缴费基数2%+个人缴费基数1%(2011年郑州平均为2731.58按60%基数缴纳)
  2 领取条件
  ①非本人意愿终断就业(即公司解除或终止劳动合同)并有求职要求,(须提供用人单位辞退的证明)
  ②缴纳失业保险金12个月以上
  ③公司解除或终止劳动合同后60天之内前来办理
  3.失业金领取时间
  失业人员在领取失业保险金期间重新就业后再次失业的,缴费时4.间重新计算,其领取失业保险金的期限可以与前次失业应领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算,但是最长不得超过24个月。失业人员在领取失业保险金期间重新就业后不满一年再次失业的,可以继续申领其前次失业应领取而尚未领取的失业保险金。
  (一)累计缴费时间1年以上不满2年的,可以领取3个月失业保险金;
  (二)累计缴费时间2年以上不满3年的,可以领取6个月失业保险金;
  (三)累计缴费时间3年以上不满4年的,可以领取9个月失业保险金;
  (四)累计缴费时间4年以上不满5年的,可以领取12个月失业保险金;
  (五)累计缴费时间5年以上的,按每满一年增发一个月失业保险金的办法计算,确定增发的月数。领取失业保险金的期限最长不得超过24个月,农民工不得超过12个月.
  4.失业金计算方法
  (1)累计缴费不满五年的,按最低工资的75%发放;累计缴费五年以上不满十年的,按最低工资的80%发放;累计缴费十年以上的,按最低工资的85%发放。
  (2)从领取失业保险金的第十三个月起,累计缴费五年以上不满十七年的,按最低工资的75%发放;累计缴费十七年以上不满二十二年的,按最低工资的80%发放;累计缴费二十二年以上不满二十七年的,按最低工资的85%发放;累计缴费二十七年以上的,按最低工资的90%发放。
  (3)农民合同制工人按照当地最低工资的75%发放生活补助金。
  三.生育保险
  1.缴费明细
  企业缴费基数1%(2011年郑州平均为2731.58元 按60%基数缴纳)
  2.领取条件
  -1、申报条件
  (1)参保人在生产之日(以排胎或新生儿出生日期为准),已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数),且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇;连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%支付;连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的,按定额标准的100%支付 。
  (2)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。
  (3)以上条件须同时具备。
  2、申报材料
  (1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)
  (2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)
  (3)育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)
  (4) 《企业职工生育医疗证审领表》
  (5)《企业职工计划生育手术医疗证申领表》
  (6)企业职工生育医药费报销申请单》
  (7)《企业职工生育保险待遇核准结算表》
  (8)《企业职工生育保险外地就医申请表》
  (9)生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
  3.报销方式
  生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴+医疗费用:
  生育津贴以用人单位职工月平均工资为基数
  1、正常生育的 按3个月(90天)计发
  2、晚育的按3.5个月(105天)计发
  3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发
  4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发
  医疗补助金:以上年度企业职工月平均工资为基数
  1、正常生育的 按2个月计发
  2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发。
  医疗补助金包括检查费、接生费、手术费、住院费和药费。超出国家规定数额由个人承担
  4.男性职工 
  男性职工按月足额缴纳生育保险可以享受以下待遇
  领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。
  男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷ 30 (天)× 10 (天)。
  注:生育保险津贴办理时间为: 生完小孩五个月内,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。女性职工未购买生育保险,其配偶按月足额缴纳保险的,不享受有生育津贴,只享有医疗补助金。
  四.工伤保险
  1.缴费明细
  企业缴费基数0.5%(2011年郑州平均为2731.58元按60%基数缴纳)
  2.领取条件
  按时足额缴纳工伤保险,职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病。
  3.工伤待遇
  工伤待遇=工伤医疗费+辅助器具配置费+一次性伤残补助金+伤残津贴+生活护理费
  其中工伤医疗费和辅助器具配置费按规定标准报销,一次性伤残补助金为评定伤残等级以后确认报销,一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资;五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资;七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;
  一级到四级享有伤残津贴,不底于本市最低工资标准。标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;
  达不到伤残等级,报销工伤医疗费用及工资
  具体工伤待遇请参考工伤社会保险法
  5.医疗保险
  1.缴费明细
  企业缴费基数8% 个人缴费基数2%加个人10元大额医疗互助基金(2011年郑州平均为2731.58元 按60%基数缴纳)
  2.领取条件
  职工从领取医疗卡当月就可享受基本医疗保险,交满15年后,退休以后也可享受。
  3.保险待遇
  医疗保险分二个账户,
  1. 个人账户,个人账户用于支付门珍,急诊的医疗费用,及定点零售药店购药。
  2. 统筹基金,
  3. 报销标准
  门诊,急珍报销比例为在职员工负担50% 报销比例50% ,退休职工30% 报销比例30%,70岁以上负担20%,报销80%。住院报销比例为:一、二、三类定点医疗机构分别为65%、60%、55%。其它部门个人承担。
  以上所有资料紧供参考,社会保险政策法规每年七月份调整一次,具体实施方法请参考社会保险法。

3. 社保范围内报销是什么意思

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
一、医疗保险医疗保险首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;2、工伤、职业病;3、女工生育;4、流氓斗殴;5、酗酒致伤;6、交通肇事;7、他人故意伤害;8、医疗事故;9、美容、健康体检;10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。二、农村医保报销1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。以下是不属农村合作医疗保险报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。很多农民购买了“新农合”后,还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话,您要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。留下住院资料和相关的发票,因为资料不全会引发很多的保险理赔问题,多保鱼也受理了很多因为理赔资料问题的保险投诉,您留下相关资料可以减少很多不必要的麻烦。三、城镇医保报销城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:1.包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);2.机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;3.有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。四、职工医保报销医保报销、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项目;医保报销挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项目;5、牙科整畸、牙科烤瓷;6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。(三)诊疗设备及医用材料类1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目;2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(四)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(五)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围(一)诊疗设备及医用材料类1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;2、体外震波碎石与高压氧治疗;3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料;4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。(二)治疗项目类1、血液透析、腹膜透析;2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。[1]助听器等康复器具;3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(三)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(四)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;(一)诊疗设备及医用材料类1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;2、体外震波碎石与高压氧治疗;3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料;4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。(二)治疗项目类1、血液透析、腹膜透析;2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。

社保范围内报销是什么意思

4. 社保范围内报销是什么意思

一、医疗保险医疗保险首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;2、工伤、职业病;3、女工生育;4、流氓斗殴;5、酗酒致伤;6、交通肇事;7、他人故意伤害;8、医疗事故;9、美容、健康体检;10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。二、农村医保报销1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。以下是不属农村合作医疗保险报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。很多农民购买了“新农合”后,还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话,您要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。留下住院资料和相关的发票,因为资料不全会引发很多的保险理赔问题,也受理了很多因为理赔资料问题的保险投诉,您留下相关资料可以减少很多不必要的麻烦。三、城镇医保报销城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:1.包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);2.机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;3.有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。四、职工医保报销医保报销、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项目;医保报销挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项目;5、牙科整畸、牙科烤瓷;6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。(三)诊疗设备及医用材料类1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目;2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(四)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(五)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围(一)诊疗设备及医用材料类1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;2、体外震波碎石与高压氧治疗;3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料;4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。(二)治疗项目类1、血液透析、腹膜透析;2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。[1]助听器等康复器具;3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(三)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(四)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;(一)诊疗设备及医用材料类1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;2、体外震波碎石与高压氧治疗;3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料;4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。(二)治疗项目类1、血液透析、腹膜透析;2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

5. 符合报销金额什么意思

意思就是说上面的客户他的报销金额和他实际支付的金额是相同的,是有据可查的。所以说就是符合实际的金额。【摘要】
符合报销金额什么意思【提问】
意思就是说上面的客户他的报销金额和他实际支付的金额是相同的,是有据可查的。所以说就是符合实际的金额。【回答】
可以说的白话一点么?看不懂呢【提问】
【提问】
符合国家规定的从基本医疗保险基金中支付的金额【回答】

符合报销金额什么意思

6. 社保报销范围


7. 保险报销范围社保内什么意思

社保范围内指的是我们的医保目录,包括医保药品目录,诊疗项目目录和医疗服务设施三部分。看病的费用属于医保目录范围内的,医保是可以报销的,如果超出目录范围,只能自掏腰包。

1.医保药品目录分为甲类和乙类。
甲类:临床治疗必须、且使用广泛、疗效好、价格低的药品。
乙类:可供临床使用、疗效好的药品。
目前有1858种药品归入甲类,817种药品归入乙类,属于医保可以报销的范围。而剩下的192455种,属于丙类,是医保完全不报的。说白了有98%的药品是需要自掏腰包的。

另外不能报销的还包括:减肥药、解酒药、治疗不孕不育以及很多大病的特效药、进口药。

2.诊疗项目目录
临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。比如X光透视、拍片、化验、理疗、针灸。
而挂号费、病历工本费、美容项目、整容项目等不能报销。

3.医疗服务设施目录
定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。像急救车、住院陪护费、洗理费这些费用就无法报销。

测一测你的抗风险指数,专家为你免费解读!

保险报销范围社保内什么意思

8. 社保报销的范围

农村医保报销:门诊补偿:村卫生室、镇卫生院、二级医院、三级医院可按比例报销。住院补偿含药费、辅助检查费。大病补偿:镇风险基金补偿和镇级合作医疗住院等。城镇医保报销:定点医疗机构就医购药,符合药品目录、诊疗项目、金额在最高限额以下。