医疗保险的经费主要来源于

2024-05-08 00:30

1. 医疗保险的经费主要来源于

医保基金的全称为医疗保险基金,是指国家为保障职工的基本医疗,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。基本医疗保险基金包括社会统筹基金和个人账户两部分,由用人单位和职工个人按-定比例共同缴纳。医疗保险基金的费用来源:基本医疗保险基金应当以收定支,收支平衡。主要是由用人单位缴纳的基本医疗保险费;职工个人缴纳的基本医疗保险费;基本医疗保险费的利息;基本医疗保险费的滞纳金;依法纳入基本医疗保险基金的其它资金等五部分构成。1、行政机关由各级财政安排。2、财政供给的事业单位由各级财政视财政补助及事业收入情况安排,其他事业单位在事业收入或经营收入中提取的医疗基金中列支。3、企业在职工福利费中开支。4、进入再就业服务中心的企业下岗职工的基本医疗保险费,包括单位缴费和个人缴费,均由再就业服务中心按统筹地区上年度职工社会平均工资的60%为基数缴纳。5、挂编、请长假、未进再就业服务中心、停薪留职等人员的医疗保险费由原单位代收代缴。医疗保险基金的财政管理:基本医疗保险基金的管理关系到整个基本医疗保险制度的正常运转和职工的切身利益,加强基金监管,要从制度入手,抓好五个环节:1、要抓基本医疗保险基金的财政管理,基本医疗保险基金要纳入财政专户,实行收支两条线管理,专款专用,不得挤占挪用。2、要抓社会保险经办机构的内部管理,要建立健全预决算制度、财务会计制度和审计制度。3、要抓基本医疗保险基金的安全和完整,社会保险经办机构经费的事业经费不能从基金中提取,由各地财政预算解决。4、要抓基本医疗保险的行政监督和审计,各级劳动保障部门和财政部门要加强对基金的监管,审计部门要定期对社会保险经办机构的基金收支情况和管理情况进行审计。5、要抓基本医疗保险基金的社会监督,统筹地区要设立由相关部门有关部门代表、用人单位代表、医疗机构代表、工会代表和有关专家参加的医疗保险基金监督组织,加强社会监督。

医疗保险的经费主要来源于

2. 下列哪些医疗费用不应纳入基本医疗保险基金支付范围

答:下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

  (一)应当从工伤保险基金中支付的。

  (二)应当从生育保险基金中支付的。

  (三)应当由第三人负担的。

  (四)在境外逗留期间发生的。

3. 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和什么

法律分析:基本医保是指职工在患病时,能得到目前所提供给他的、能支付得起的、适宜的医疗技术。基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和医疗费用补助 .
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和什么

4. 按照《社会保险法》规定,以下哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围

根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算”的规定,应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,不能纳入基本医疗保险基金支付范围。(2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担。(3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,经费标准按单位服务综合成本核定,所需经费由政府预算安排。(4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。扩展资料:《中华人民共和国社会保险法》是为了规范社会保险关系,维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果,促进社会和谐稳定而制定的。2010年10月28日第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议通过,2010年10月28日中华人民共和国主席令第三十五号公布,自2011年7月1日起施行。《全国人民代表大会常务委员会关于修改<中华人民共和国社会保险法>的决定》已由中华人民共和国第十三届全国人民代表大会常务委员会第七次会议于2018年12月29日通过,现予公布,自公布之日起施行。最新社会保险法全文包括总则、基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险、社会保险费征缴、社会保险基金、社会保险经办、社会保险监督、法律责任、附则共十二章九十八条。

5. 按照《社会保险法》规定,以下哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围

医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围的有:1.应当从工伤保险基金中支付的;2.应当由第三人负担的;3.应当由公共卫生负担的;4.在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

按照《社会保险法》规定,以下哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围

6. 目前我国医疗保险报销的主要依据是(+)。

主要依据就是《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。劳动部《关于贯彻执行<中华人民共和国劳动法>若干问题的意见》劳部发〔1995〕309号59.职工患病或非因工负伤治疗期间,在规定的医疗期间内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费,病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付,但不能低于最低工资标准的80%。【摘要】
目前我国医疗保险报销的主要依据是(+)。【提问】
主要依据就是《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。劳动部《关于贯彻执行<中华人民共和国劳动法>若干问题的意见》劳部发〔1995〕309号59.职工患病或非因工负伤治疗期间,在规定的医疗期间内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费,病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付,但不能低于最低工资标准的80%。【回答】
具体实施的话是1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存,出院结算时还给本人。  超过三日不办理登录手续的,住院医疗费自负。  2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。  3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的,病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用,由医院直接与患者结算报销【回答】
转诊转院报销方法  1、居民确需转往市外住院治疗的,需经我市中心人民医院或中医医院提出转院意见,科主任签字同意后报市医疗保险经办机构批准,方可转外地公立医疗机构住院治疗,不经批准自行转往外地住院的,医疗费自负。  2、转院医疗费由医疗保险经办机构受理报销,需提供以下材料: (1)转院审批表;(2)完整的住院病历复印件(盖章);(3)发票原件(盖章); (4)汇总清单(盖章); (5)医疗保险证。【回答】

7. 购买了基本医疗保险后发生医疗费用,保险支付的依据是?

在现实生活中,基本医疗保险,对于我们来说,是非常重要的。大多数人,都会购买这个保险。因为它是我们的一项保障,那么,当我们发生了对应的医疗费用的时候。保险支付的依据是什么呢?这其中涉及的东西就比较多了,他们可能会依据我们的医疗发票,费用清单,疾病诊断书,所以这些材料我们都要准备好。以免不时之需,那的确,在报销的时候都是需要我们提交这些材料的。这些材料不齐全,可能就会影响我们的正常报销。这样的话,对于我们来说,就非常的不利了。那么对此,我们该怎么做呢?下面我们一起来简单的了解一下。


首先是,妥善保管。我们知道,这些材料对于我们来说都很重要。一旦他遗失,给我们所带来的影响是巨大的。所以我们在日常生活中,对于这些单据,我们一定要妥善保管。建议最好是设定一个单独的文件夹,用来存放这些单据。并且放在比较重要的位置,在外面也做好相关标记。这样的话我们要找他们的时候,就能够快速找到。


其次,做好相关备份。我们知道,有时候因为我们的原因,会导致这些东西出现丢失。那么这个时候,影响就非常大了。如果我们能够做好备份,我们真的丢失了,通过一些方法,我们也是可以弥补的。所以对于我们来说,我们要养成这种习惯,对这个材料进行相关备份。然后分开保存,这样的话,才能真的有备无患。


所以希望大家能够引起重视,因为这些都是与我们自身密切相关的东西。如果我们能够关注起来,那么我们自然就可以降低他的影响,同时保障我们自身的权益。

购买了基本医疗保险后发生医疗费用,保险支付的依据是?

8. 基本医疗保险实行什么,的办参保人员的法,目的是为了保障广大参保人员的基本医疗需求主要用于支付一般的

拓展资料:基本医疗保障制度,是由用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它按照财政、用人单位和职工的承受能力来确定职工的基本医疗保障水平,具有广泛性、共济性、强制性的特点。【摘要】
基本医疗保险实行什么,的办参保人员的法,目的是为了保障广大参保人员的基本医疗需求主要用于支付一般的门诊,急诊,住院等费用【提问】
基本医疗保险实行个人帐户与统筹基金相结合,保障广大参保人的基本医疗需求【回答】
主要用于支付一般的门诊,急诊,住院等费用【回答】
拓展资料:基本医疗保障制度,是由用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它按照财政、用人单位和职工的承受能力来确定职工的基本医疗保障水平,具有广泛性、共济性、强制性的特点。【回答】
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