保险公司经侦调查手段

2024-05-09 14:16

1. 保险公司经侦调查手段

法律分析:重大骗保、诈保嫌疑,报请公安机关介入调查。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第六条 国家对社会保险基金实行严格监管。国务院和省、自治区、直辖市人民政府建立健全社会保险基金监督管理制度,保障社会保险基金安全、有效运行。县级以上人民政府采取措施,鼓励和支持社会各方面参与社会保险基金的监督。

保险公司经侦调查手段

2. 保险公司可以调取公安机关调查材料吗

法律分析:可以。保险公司有权调查取证。保险公司调查取证方法:  
1、事故证明类证据:可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。  
2、医疗类证据:包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。  
3、人寿保险受益人身份证据及与被保险人关系证据。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

3. 保险公司在什么情况下报经侦

法律分析:要看情况是否涉及保险诈骗,若问题涉及保险诈骗的,则法律由权利机关介入调查。
法律依据:《中华人民共和国刑法》 第一百九十八条 有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:  (一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;  (二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;  (三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;  (四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;  (五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。  有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。  单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。

保险公司在什么情况下报经侦

4. 保险公司可以调取公安机关调查材料吗?

法律分析:
可以。保险公司有权调查取证。保险公司调查取证方法:  
1、事故证明类证据:可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。  
2、医疗类证据:包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。  
3、人寿保险受益人身份证据及与被保险人关系证据。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

5. 保险公司可以调取公安机关调查材料吗

可以。保险公司有权调查取证。保险公司调查取证方法:
1、事故证明类证据:可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。
2、医疗类证据:包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。
3、人寿保险受益人身份证据及与被保险人关系证据。
一、保险金该如何申请
1.保险合同;
2、受益人的有效身份证件;
3、医院出具的附有被保险人病理、血液及其他科学方法检验报告等诊断证明文件;
4、所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
5、如果委托他人代为申请,除上述证明和资料外,还须提供相关保险金受益人的授权委托书、受托人有效身份证件等相关证明文件。
6、保险金作为被保险人遗产时,还须提供可证明合法继承权的相关权利文件。受益人或继承人为未成年人或无民事行为能力人18时,由其合法监护人代其申请领取保险金,其合法监护人还必须提供受益人或继承人为未成年人或无民事行为能力人的证明和监护人具有合法监护权的证明。
二、低保报销需要什么手续
1、身份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
三、用人单位报销工伤医疗费用需提供什么
用人单位报销工伤医疗费用需提供以下材料:
1、工伤认定通知书、诊断证明;
2、工伤者本人身份证复印件;
3、门诊病历、收费发票、处方及相关检查、实验室文件复印件;
4、住院病历复印件、住院证、出院证;
5、出院费用清单、日常清单、住院费用发票;
6、经办机构认为所需的其他相关材料。
社会保险行政部门受理工伤认定申请后,根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实,用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

保险公司可以调取公安机关调查材料吗

6. 保险公司在什么情况下报经侦

要看情况是否涉及保险诈骗,若问题涉及保险诈骗的,则法律由权利机关介入调查。
一、理赔已办结后保险公司查骗保
一般来说,保险公司会在理赔的过程中认真调查,理赔完后就结案了,如果你确实骗保了,建议你和保险公司协商解决,最多就是把赔款,或者是多赔的部分退回给保险公司,保险公司一般也不愿意麻烦,大事化小,小事化了吧。如果你的态度十分强硬,而保险公司又握有十分重要可靠的证据证明你是骗保了,那么对不起,保险公司是肯定会走法律程序的,首先就会向公安的经侦部门报案,保险是金融行业,骗保就是涉及金融诈骗,是很重的罪。
二、客户欠账不还报警有用吗?急?
欠钱不还不是民事案件,在正常的情况下,是不可以报警的,警方是不会介入的。最多只是互相调解,不会立案。如果用诈骗罪报案,警方会非常谨慎,欠债人是否构成诈骗罪尚不确定。因此,报警是不可能解决欠钱不还的问题的。”
三、车险经侦一般调查多久
车险经侦一般调查时间大概在一个月左右。具体调查的时间跟事故的大小、保险公司、报案程序以及资料完善程度等因素都有关;车险理赔若是涉嫌骗保,保险公司会到公安部门报案;保险公司需要取证车主对于车险理赔一定要秉着实事求是的原则,只有符合投保险种的理赔条款,保险公司才会理赔。若进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国刑法》第一百九十八条有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。